首页> 内科> 消化内科> 拉屎黑色的是什么原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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拉屎黑色的可能是因为食物摄入过多色素、铁剂服用过量、慢性胃炎、消化道出血、上消化道恶性肿瘤等。这些病因可能导致大便颜色异常,需要及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.食物摄入过多色素
如果患者近期食用了动物肝脏、血制品等含铁较高的食物,会导致大便颜色变黑。一般不需要特殊处理,停止摄入含铁高的食物后可自行缓解。
2.铁剂服用过量
铁剂具有氧化作用,在肠道内形成硫化亚铁,导致大便呈黑色。若患者长期大量服用铁剂,可能导致铁中毒。轻度铁中毒可通过洗胃和灌肠排出体内多余的铁元素,重症则需进行血液净化治疗。
3.慢性胃炎
慢性胃炎患者的胃黏膜存在炎症反应,可能引起少量出血,当血液随粪便排出时,也会使大便呈现黑色。患者可在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等药物抑制胃酸分泌,保护胃黏膜。
4.消化道出血
由于各种原因引起的消化道出血,血液经过肠道时红细胞破坏,血红蛋白中的铁元素在肠道中与硫化物结合形成硫化亚铁,进而使大便呈现黑色。对于轻微的消化道出血,可以通过饮食调整来缓解,如减少辛辣刺激性食物的摄入;严重者需要及时就医,在医生指导下通过手术的方式进行止血治疗,比如内镜下止血术、血管结扎术等。
5.上消化道恶性肿瘤
上消化道恶性肿瘤通常伴随毛细血管破裂和溃疡形成,这些病变处可能会有微量出血,从而导致大便颜色改变。针对上消化道恶性肿瘤,主要是通过手术切除肿瘤组织,常用的手术方式包括内镜下黏膜切除术、腹腔镜手术等。
建议关注大便颜色变化,以排除潜在的消化道出血风险。必要时,应进行电子胃肠镜检查以评估食管、胃及十二指肠的状况。

2024-02-17 23:16

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慢性胃炎 (慢性肠胃炎,慢性胃黏膜炎,胃络痛)

慢性胃炎(chronicgestritis)系指不同病因引起的胃粘膜的慢性炎症或萎缩性病变,其实质是胃粘膜上皮遭受反复损害后,由于粘膜特异的再生能力,以致粘膜发生改建,且最终导致不可逆的固有胃腺体的萎缩,甚至消失。本病十分常见,约占接受胃镜检查病人的80~90%,男性多于女性,随年龄增长发病率逐渐增高。 慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎是两种最常见的慢性胃炎。小儿慢性胃炎、老年人慢性胃炎近几年临床发病率也逐渐升高。

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