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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

48小时HCG下降了,可能是正常现象,也可能是胚胎停育、生化妊娠、宫外孕、先兆流产等原因引起的,患者需要及时就医,明确病因后进行对症治疗。

1、正常现象

在怀孕后,体内的HCG值会出现明显的上升,通常在怀孕8周左右会达到高峰,之后会逐渐下降,在怀孕中晚期时,则会保持稳定。如果在48小时内进行检测,出现下降的情况,可能是正常的生理现象,一般不需要特殊治疗,患者注意定期复查即可。

2、胚胎停育

如果胚胎染色体异常,或者是受到外界环境的影响,可能会导致胚胎停育,从而出现HCG值下降的情况。患者可以在医生指导下使用米索前列醇片、米非司酮片等药物进行治疗,必要时,患者也可以通过清宫术进行治疗。

3、生化妊娠

生化妊娠通常是指受精卵未在子宫着床的情况,可能与染色体异常、子宫内膜存在缺陷等因素有关,患者可能会出现阴道流血、下腹疼痛等症状。如果患者出现上述症状,则可能是生化妊娠引起的,建议患者及时就医,可以通过妇科彩超、血HCG检查等方式明确诊断。如果确诊为生化妊娠,则不需要进行特殊治疗,建议患者注意保持外阴清洁卫生,勤换内裤,以免引起感染的情况。

4、宫外孕

宫外孕通常是指受精卵在子宫体腔以外的部位着床发育的情况,可能与输卵管炎、输卵管发育异常等因素有关,患者可能会出现阴道出血、腹痛等症状。如果患者出现上述症状,则可能是宫外孕引起的,建议患者及时就医,可以通过妇科彩超、血HCG检查等方式明确诊断。如果确诊为宫外孕,患者可以在医生指导下使用甲氨蝶呤片、米非司酮片等药物进行治疗,必要时,患者可以通过手术的方式进行治疗。

5、先兆流产

如果患者在妊娠期间不注意休息,过度劳累,可能会引起先兆流产,从而出现阴道出血、下腹疼痛等症状。患者可以在医生指导下使用地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物进行保胎治疗。同时,患者也可以适当进食富含蛋白质的食物,如牛奶、鸡蛋等,有助于补充机体所需要的营养物质,增强抵抗力。

在日常生活中,建议患者注意休息,避免过度劳累,以免引起不适症状。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。

2021-07-09 01:30

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宫外孕 (异位妊娠)

凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者,统称为异位妊娠,习称为宫外孕。根据着床部位不同,有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠、子宫残角妊娠等。异位妊娠中,以输卵管妊娠最多见。约占90%以上。

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