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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

小便拉不出来可能是尿道梗阻、前列腺增生、膀胱颈挛缩、尿道结石、尿道狭窄等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.尿道梗阻
由于异物、炎症、肿瘤等导致尿道出现机械性堵塞,使尿液无法顺利排出而形成潴留。可通过使用抗生素如头孢曲松钠和阿莫西林克拉维酸钾进行抗感染治疗,必要时需手术解除梗阻。
2.前列腺增生
主要是因为年龄增长导致体内激素水平变化引起组织细胞异常增殖所致。增大的腺体压迫尿道,导致排尿不畅甚至尿潴留。可遵医嘱服用非那雄胺片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物缓解不适症状,严重者可能需要经尿道前列腺电切术来缩小腺体改善排尿功能。
3.膀胱颈挛缩
膀胱颈部肌肉过度收缩或者僵硬,导致尿流受阻,此时患者会出现排尿困难的情况。如果确诊为膀胱颈挛缩,则可以考虑膀胱颈切开术以恢复正常排尿功能。
4.尿道结石
尿道内存在结石,当结石体积较大或位置特殊时,会导致尿道管腔部分或完全被阻塞,从而影响尿液排出。对于较小的结石,可以通过增加水分摄入促进自行排出;若结石较大则需行尿道镜取石术。
5.尿道狭窄
由外伤、炎症或其他原因引起的尿道壁纤维化和瘢痕形成,导致尿道腔变窄,尿液流通受阻。可采用尿道扩张术或植入支架的方法来保持尿道通畅。
建议患者定期进行泌尿系统体检,包括尿常规、超声波检查以及前列腺特异性抗原检测,以便早期发现并处理相关问题。日常生活中应避免长时间憋尿,以免加重膀胱压力,还要注意个人卫生,勤换洗内裤。

2024-01-26 15:57

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尿路梗阻 (尿道梗阻)

通过肾脏实质的血液,经肾脏的过滤作用,将血液中新陈代谢产生的废物和一部分水分形成尿液,经肾盂、输尿管、膀胱、尿道排出体外。通常说的尿路,即指从肾盂到尿道外口这一段尿液引流和排出的途径。在这途径的任何部位的各种病变,使尿液的引流和排出受到影响,就会造成尿路的梗阻。

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