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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

有时候憋不住尿可能是神经源性膀胱炎、压力性尿失禁、膀胱过度活动症、糖尿病肾病、脑卒中后遗症等疾病导致的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.神经源性膀胱炎
神经源性膀胱炎是由于神经系统受损导致对膀胱控制失调而引起的。当膀胱收缩力超过其容量时,就会出现尿急和尿失禁。患者可在医生指导下使用抗胆碱能药物进行治疗,如阿托品、山莨菪碱等。
2.压力性尿失禁
压力性尿失禁是指在腹压增高时发生不自主漏尿的现象,通常发生在咳嗽、打喷嚏或运动时。这可能是由于盆底肌肉和尿道括约肌功能减弱所致。手术治疗是主要的治疗方法,包括阴道前壁修补术、耻骨后膀胱颈悬吊术等。
3.膀胱过度活动症
膀胱过度活动症是一种以尿频、尿急、尿失禁为主要特征的泌尿系统疾病。此病症会导致膀胱感觉过敏、逼尿肌不稳定和/或尿道阻力异常增加。膀胱训练、盆底肌肉锻炼以及口服抗胆碱药如索利那新、奥昔布宁等可能有助于改善症状。
4.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症之一,随着病情的发展,可能会引起肾脏过滤功能下降,从而影响正常的排泄功能,造成尿潴留的情况发生。患者需要遵医嘱服用降糖类药物来稳定血糖水平,比如二甲双胍片、格列齐特缓释片等。
5.脑卒中后遗症
脑卒中后遗症可导致大脑控制排尿的部分受损,进而引起尿失禁。此外,还可能出现其他身体功能障碍,如肢体无力或言语不清。针对脑卒中的康复治疗可以改善症状,包括物理疗法、职业疗法和语言疗法等。
建议定期监测排尿习惯,记录每日饮水量和排尿次数,以便及时发现异常情况。适当的运动如瑜伽、盆底肌群锻炼也有助于增强盆底肌肉力量,但应避免剧烈运动以免加重症状。

2024-03-05 15:16

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疾病百科

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膀胱炎

膀胱炎是一种常见的尿路感染性疾病,约占尿路感染总数的50%~70%。因细菌感染而引起。其致病菌多数为大肠杆菌。通常多发生于女性,因为女性的尿道比男性的尿道短,又接近肛门,大肠杆菌易侵人。膀胱炎最典型的症状是即尿频、尿急、尿痛甚至有急迫性尿失禁,可以有血尿和脓尿。

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