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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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老是有尿意可能是膀胱炎、尿路结石、前列腺增生、膀胱过度活动症、糖尿病等疾病的表现,这些疾病都可能导致排尿异常。由于不同病因的处理方式各异,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.膀胱炎
膀胱炎是由各种病原体引起的膀胱壁炎症,炎症刺激可导致尿急、尿频和尿痛。此时患者会出现尿道灼热感、排尿频繁且伴有尿液颜色改变。抗生素是主要治疗方法,如头孢菌素类药物头孢克肟、头孢地尼等,以及氟喹诺酮类药物环丙沙星、左氧氟沙星等。
2.尿路结石
尿路结石是指肾脏、输尿管、膀胱或尿道中的固体物质形成并引起阻塞,当结石移动时会导致尿急、尿频等症状。典型表现为腰腹部绞痛、血尿、恶心呕吐、烦躁不安、腹胀、尿色黄赤、浑浊、有砂粒样结晶排出。对于尿路结石,一般可通过手术进行治疗,比如经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术等。
3.前列腺增生
前列腺增生是一种常见的男性疾病,由于前列腺组织细胞异常增长,压迫尿道,导致排尿困难、尿频、尿急等症状。典型症状包括尿频、尿急、尿流变弱、尿后滴漏、夜尿增多等。α受体阻滞剂是常用的缓解前列腺增生症状的药物,通过松弛平滑肌改善排尿功能,常用药物有坦索罗辛、多沙唑嗪等。
4.膀胱过度活动症
膀胱过度活动症是一种以尿急为特征的综合征,常伴有尿频和夜尿,可能由中枢神经系统、外周神经病变或其他潜在病理因素引起。其典型症状为尿频、尿急、尿失禁等。抗胆碱能药物可用于减少膀胱肌肉的过度活动,从而改善症状,代表药有阿托品、山莨菪碱等。
5.糖尿病
血糖过高可能导致渗透性利尿,进而增加尿量,出现尿频的情况。此外,高血糖状态还会损伤神经系统,进一步加重尿频的症状。控制饮食和运动是基础疗法,同时需要遵医嘱使用胰岛素制剂来降低血糖水平,例如门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等。
建议定期监测尿液颜色和气味,以评估泌尿系统的健康状况。必要时,还应进行尿常规、尿培养、超声波检查等,以便及时发现并处理相关问题。

2024-02-10 11:08

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膀胱炎

膀胱炎是一种常见的尿路感染性疾病,约占尿路感染总数的50%~70%。因细菌感染而引起。其致病菌多数为大肠杆菌。通常多发生于女性,因为女性的尿道比男性的尿道短,又接近肛门,大肠杆菌易侵人。膀胱炎最典型的症状是即尿频、尿急、尿痛甚至有急迫性尿失禁,可以有血尿和脓尿。

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