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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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体格检查神经系统通常包括运动功能评估、感觉功能测试、反射检查、肌力测定、神经传导研究等项目。如果症状或体征表明可能有神经系统问题,建议寻求神经科医生进行进一步的评估和治疗。
1.运动功能评估
通过观察和测量肌肉收缩、关节活动等来评价患者的运动能力。医生会要求患者完成一系列动作,如握拳、伸展肢体等,同时观察是否存在不协调或无力等情况。
2.感觉功能测试
感觉功能测试用于评估患者的触觉、痛觉、温度觉等感官是否正常。此项目通常包括使用针刺、热源或压力计刺激皮肤,以确定患者对不同类型的刺激的反应。
3.反射检查
反射检查有助于了解神经系统中神经通路的功能状态。此项检查涉及叩击膝腱、跟腱等部位,观察是否有正常的膝跳反射或踝反射。
4.肌力测定
肌力测定可提供关于肌肉力量和身体控制的信息。医师可能要求患者抬起一条腿或抵抗某个物体以展示其最大力量。
5.神经传导研究
神经传导研究能够揭示神经信号传递的速度与完整性。这些研究通常需要在特定位置放置电极,并记录电信号如何沿着神经路径传播。
以上各项检查前,应避免紧张情绪,以免影响神经系统功能的评估。

2024-01-16 15:53

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无力

重症肌无重症肌无力(MG)是一种慢性自身免疫性疾病,因神经、肌肉接头间传递功能障碍所引起。本病具有缓解与复发的倾向,可发生于任何年龄,但多发于儿童及青少年,女性比男性多,晚年发病者又以男性多。临床表现为受累横纹肌易于疲劳,这种无力现象是可逆的,经过休息或给予抗胆碱脂酶药物即可恢复,但易于复发。

  • 症状起因:重症肌无力是人类疾病中发病原因研究得最清楚、最具代表性的自身免疫性疾病,是神经肌肉接头突触后膜上的乙酰胆碱受体受累,由乙酰胆碱受体抗体介导的体液免疫、T细胞介导的细胞免疫依赖性、补体参与的自身性疾病,胸腺是激活和维持重症肌无力自身免疫反应的重要因素,某些遗传及环境因素也与重症肌无力的发病机制密切相关。 (1)外因—环境因素 临床发现,某些环境因素如环境污染造成免疫力下降;过度劳累造成免疫功能紊乱;病毒感染或使用氨基糖苷类抗生素或D—青霉素胺等药物诱发某些基因缺陷等。 (2)内因—遗传 近年来许多自身免疫疾病研究发现,它们不仅与主要组织相容性抗原复合物基因有关而且与非相容性抗原复合物基因,如T细胞受体、免疫球蛋白、细胞因子、凋亡等基因有关。 (3)重症肌无力患者自身免疫系统异常 临床研究发现,本病患者体内许多免疫指标异常,经治疗后临床症状消失但异常的免疫指标却不见改变,这也许是本病病情不稳定,容易复发的一个重要因素。

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