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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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膈肌痉挛可能是饮食不当、吞入过量空气、胃食管反流病、慢性胃炎或胸膜炎等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.饮食不当
由于患者食用了过多产气食物或者吃饭时说话导致吞下大量气体,从而引起膈肌痉挛。建议患者减少高纤维食物摄入,如芹菜、豆类等,以减少肠道气体产生。
2.吞入过量空气
如果患者吃饭速度较快或边吃边说笑,会导致吞咽大量空气而出现膈肌痉挛的情况发生。建议患者平时吃饭细嚼慢咽,不要大声说笑,以免吸入过多空气。
3.胃食管反流病
胃食管反流病是由于食道下端括约肌功能障碍所引起的疾病。当贲门括约肌失去张力和弹性和腹内压增高的情况下,就会使幽门开放时间延长,造成胃内容物逆流入食道,刺激膈肌收缩,进而诱发膈肌痉挛的发生。患者可在医生指导下使用促动力药物进行治疗,如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促进胃肠蠕动,改善不适症状。
4.慢性胃炎
慢性胃炎是由各种原因导致的胃黏膜炎症反应持续存在,炎症因子刺激膈肌可引起膈肌痉挛。患者需要遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂来抑制胃酸分泌,缓解不适症状。
5.胸膜炎
胸膜炎是指发生在胸膜腔内的炎症,炎症可能会累及到邻近组织器官,包括膈神经,此时膈神经受到刺激,容易引起膈肌痉挛。患者应遵照医生的指导通过体位引流的方式促进痰液排出,减轻对膈神经的压迫感,有助于控制病情的发展。
针对膈肌痉挛,建议调整饮食习惯,避免暴饮暴食,同时注意休息,保持充足睡眠,避免过度劳累。必要时,可以进行胸部X光检查、超声心动图或胃镜检查以评估相关状况。

2024-01-15 16:34

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胃食管反流病 (胃食管返流病,胃食管返流疾病)

胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间,胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起,有利于胃内气体排出,食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里,正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全,所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎,人群中约10%-20%有胃辅反流症状,但X线内镜检查可无异常发现,可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症,如:食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管,后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。

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