首页> 中医科> 中医内科> 饮不解渴> 饮不解渴是什么原因

精选回答(1)

于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲

擅长:擅长中西医结合方法治疗各种内科,儿科,妇科,皮肤科疾病,主要包含心血管疾病,糖尿病甲状腺疾病,生殖系统疾病,皮肤疾病

提问

饮不解渴可能是饮水过多、尿崩症、糖尿病、慢性肾衰竭、甲状腺功能亢进症等疾病的表现。这些疾病的病因各异,治疗方法也不同,因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.饮水过多
当患者摄入水分过多时,肾脏无法及时将多余的水分排出体外,导致体内液体积聚,血容量增加,刺激下丘脑渗透压感受器,进而减少抗利尿激素的分泌和释放,使尿量增多,从而出现饮不解渴的现象。此时可通过限制每日饮水量来缓解不适症状。
2.尿崩症
由于抗利尿激素缺乏或肾脏对该激素反应减弱,导致肾小管不能有效地重吸收水,引起大量低比重尿液排出。这使得机体处于脱水状态,需要通过大量饮水来维持正常水平。确诊后可在医生指导下使用醋酸去氨加压素片、鞣酸加压素注射液等药物进行治疗。
3.糖尿病
血糖升高超过肾糖阈值,导致高渗性利尿,使尿液中的葡萄糖浓度高于肾小管再吸收阈值而形成糖尿。此时尿液中所含的溶质浓度较高,超过了肾小管的最大回吸收能力,因此尿量增多并伴有口渴感。可遵医嘱选用格列齐特片、格列吡嗪控释片等降糖药控制病情发展。
4.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭会导致肾小球滤过率降低,影响了身体对水分的排泄,从而使水分潴留于体内,引发水肿和尿量减少。但随着病情进展,肾脏逐渐失去调节电解质平衡的功能,钠离子滞留,血浆晶体渗透压增高,刺激下丘脑渗透压中枢产生口渴的感觉。患者可以到正规医院进行血液透析、腹膜透析等方式改善症状。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症患者的甲状腺激素水平过高,促进新陈代谢加速,包括水代谢。此时体内代谢加快,消耗了大量的水分,因此会出现多汗、口干舌燥等症状。针对甲亢的治疗方法主要有口服抗甲状腺药物如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等,以及碘-131治疗和手术切除甲状腺等方法。
建议定期监测每日的饮水量和尿量,以评估身体的水分平衡状况。必要时,可能需要进行血液生化检查、尿液分析和甲状腺功能测试等,以排除其他潜在的健康问题。

2024-03-17 07:16

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饮不解渴

饮不解渴是一种主观的感觉,既指主观的口干,又指客观的口腔干燥,表现为唾液减少,水不离口也不解渴。

  • 症状起因:中医认为饮不解渴多由肝肾阴虚、津不上承引起,或由热盛津伤、煎灼津液所致。1.饮不解渴是干燥综合征的主要症状之一。其口干往往难以忍受,即使水不离口也不解渴。患者唾液减少,吞咽干的食物十分困难,舌及口角开裂疼痛,易生龋齿。半数左右的患者腮腺肿大,部分患者有颌下腺或附近淋巴结肿大的症状,部分患者伴有关节疼痛,以肘、膝关节多见。严重者可致肾小管受损,造成心律失常等危险后果。患干燥综合征者眼内还常有异物感、烧灼感,且鼻孔干燥,易结痂。干燥综合征的诊断并不困难,但它的口干症状多不为患者和医生所注意,以致造成漏诊和误诊;2.糖尿病人常有口干、口渴症状。临床糖尿病人的典型症状可概括为“三多一少”,即多饮、多食、多尿和体重减轻。多尿包括尿量增多和排尿次数增多,每日总尿量可达3~5升,甚至可多达10升。由于多尿,体内失去大量水分,因而口干渴喜多饮。饮水量与血糖浓度、尿量和尿中失糖量成正比。口干作为糖尿病的早期信号,常因其他症状不够典型而易被人们忽视,以致坐失早期治疗的良机。糖尿病的诊断比较容易,高血糖是诊断糖尿病的主要依据。只要测定空腹血糖和餐后血糖,就能将糖尿病鉴别得一清二楚;3.甲状腺机能亢进症(甲亢)也会出现口干症状。甲状腺机能亢进的患者能量代谢增快,耗氧量增加,产热量增多,散热量也加速。临床症状为口干多汗、怕热,皮肤湿润且温度升高,甲状腺肿大,突眼。甲状腺机能亢进起病缓慢,多数患者记不清确切起病时间,加之早期症状不明显,故易被患者忽视,但早期如果借助甲状腺功能的实验室检查,则很容易就能得到明确诊断。

  • 可能疾病:糖尿病  

  • 常见检查: 口腔内窥镜  

  • 就诊科室:风湿、内分泌、中医

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