首页> 内科> 消化内科> 呕吐> 总是呕吐是什么原因造成的

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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总是呕吐可能是颅内压增高、颅内感染、脑血管疾病、胃炎、肠梗阻等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.颅内压增高
颅内压增高通常是由于肿瘤、出血或其他导致脑组织体积增大的状况引起,这些状况会导致脑室受压和脑脊液循环障碍。当颅内压力超过正常范围时,会引起头痛、恶心和呕吐等症状。降低颅内压是治疗颅内高压的主要目标,常用方法包括使用等利尿剂促进水分排出,以及通过手术减轻压迫。
2.颅内感染
颅内感染是由各种病原体引起的炎症反应,如细菌、真菌或病毒感染。感染可能导致脑膜发红、肿胀和渗出,从而产生压力增加并诱发呕吐。抗微生物药物治疗是解决颅内感染的关键手段,例如针对革兰氏阳性菌的青霉素类抗生素,针对革兰氏阴性杆菌的大环内酯类抗生素,以及针对真菌的氟康唑等。
3.脑血管疾病
脑血管疾病如脑出血或脑梗死,可导致局部大脑区域血流量减少或停止,进而影响神经递质的正常分泌和传导,引发呕吐反射。脑血管疾病的急性期通常需要紧急处理,其中溶栓治疗是恢复血流的重要手段之一,如静脉注射阿替普酶进行溶栓。
4.胃炎
胃炎由多种因素引起,如刺激性食物、酒精或幽门螺杆菌感染,导致胃黏膜受损和炎症反应。炎症反应可能刺激胃部平滑肌收缩,引起呕吐。保护胃黏膜的药物可用于缓解胃炎相关的不适症状,如胶体果胶铋、铝碳酸镁咀嚼片等。
5.肠梗阻
肠梗阻发生时,肠道内容物无法顺利通过,导致肠管扩张和积聚大量气体和液体,使肠腔内的压力急剧升高,进而出现呕吐的现象。患者可通过胃肠减压的方式缓解不适症状,即医生将一根带有小孔的橡胶管插入患者的鼻孔,一直到达其咽喉部位,在另一端连接一个无菌袋子以引流气体和液体。
建议定期监测生命体征,特别是血压和心率,以便及时发现异常。必要时,应进行头颅CT扫描或MRI以评估颅内状况,同时还要进行腹部超声检查以排除肠梗阻等问题。

2024-03-07 03:50

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胃炎 (胃肠感染,肠胃炎)

胃炎是指由各种因素引起胃黏膜发生炎症性改变。在饮食不规律,作息不规律的人群尤为高发。根据病程分急性和慢性两种,慢性比较常见。包括急性胃炎(急性化脓性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性单纯性胃炎、急性腐蚀性胃炎)、慢性胃炎(慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎)、手术后反流性胃炎、胆汁返流性胃炎、电冰箱胃炎、巨大肥厚性胃炎等。

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