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酒后幻听是怎么回事
补充说明：酒后幻听是怎么回事
a******W 2021-07-11 00:34
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闵荣华 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
酒后幻听可能与中枢神经系统中毒、酒精依赖症、双硫仑样反应、脑血管病或癫痫等疾病有关。这些情况都可能导致意识障碍或精神症状，建议尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.中枢神经系统中毒
中枢神经系统中毒是指毒物通过血液循环进入大脑和脊髓，影响神经递质的正常传递，导致幻觉、妄想等症状。中枢神经系统中毒会导致患者出现意识障碍、行为异常等。中枢神经系统中毒的治疗通常需要针对特定毒素进行解毒剂治疗，如亚硝酸异戊酯对一氧化碳中毒有效。
2.酒精依赖症
长期大量饮酒会使中枢神经系统适应高浓度乙醇而产生耐受性增高，突然停饮会出现戒断症状，包括幻觉、焦虑不安等。酒精依赖症患者的中枢神经系统处于高度敏感状态，容易受到刺激产生幻觉。酒精依赖症的治疗主要包括心理干预和社会支持，例如认知行为疗法和家庭治疗。
3.双硫仑样反应
双硫仑类药物抑制体内乙醛脱氢酶的活性，使乙醇代谢受阻，导致血液中乙醛浓度升高，引起中枢神经系统功能紊乱，表现为眩晕、幻觉等症状。双硫仑样反应会引起中枢神经系统兴奋性增加，进而诱发幻听。双硫仑样反应的处理需立即停止使用可能引起反应的药物，并给予相应急救措施，如心肺复苏术。
4.脑血管病
脑血管病可导致局部脑组织缺血或出血，引起神经元损伤和功能障碍，当病变累及边缘系统时，可能会出现幻觉。脑血管病会影响大脑皮层的功能活动，从而引起幻听。脑血管病的治疗应紧急启动溶栓或取栓治疗，以恢复血流供应，挽救濒死的脑细胞。
5.癫痫
癫痫发作时，由于神经元异常放电，会导致暂时性的脑功能障碍，包括意识丧失、感觉异常和精神症状。这些异常放电可能导致短暂的幻觉体验。抗癫痫药物是主要治疗方法，常用的有钠注射液、卡马西平片等。
建议定期进行心理咨询和评估，监测酒精摄入量以及是否有其他不良生活习惯。必要时，医生可能会推荐进行头部MRI扫描、睡眠研究或心理评估来排除潜在的大脑器质性疾病或其他心理健康问题。
2024-03-20 07:05
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