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高渗性非酮症糖尿病昏迷治疗

发病时间:不清楚

高渗性非酮症糖尿病昏迷治疗

补充说明:高渗性非酮症糖尿病昏迷治疗

a******W 2021-07-11 00:17

高渗性非酮症糖尿病昏迷 胰岛素 血糖 脱水 昏迷 高血糖 低血糖 钠 钾 矫正 维生素B

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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高渗性非酮症糖尿病昏迷治疗需争分夺秒,核心是补液纠正脱水,同时平稳降糖、防治诱因。补液首选生理盐水,根据脱水程度调整速度,老年及心功能不全者需放缓以避免心衰。降糖采用小剂量胰岛素静脉滴注,血糖下降不宜过快,防止脑水肿。治疗中需密切监测电解质,及时补钾,警惕低钾血症。积极寻找并处理感染、药物等诱因是关键环节。恢复期应加强血糖管理教育,规律监测,避免再次发生。个体差异较大,治疗方案需由医生动态调整。

2026-06-17 23:57

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•高渗性非酮症糖尿病昏迷 (高渗性非酮症高血糖昏迷,高糖性脱水综合征,高血糖高渗性非酮症昏迷)

高渗性非酮症糖尿病昏迷(hyperosmolarnonketotic diabetic coma,简称高渗性昏迷)是糖尿病急性代谢紊乱的另一临床类型,是因高血糖引起的血浆渗透压升高、严重脱水和进行性意识障碍、无显著的酮症酸中毒,常伴有不同程度的神经系统表现的临床综合征。多见于老年2型糖尿病患者,好发年龄为 50~70 为岁,约有 2/3 病人于发病前无糖尿病史,或仅有轻度症状。本病的死亡率很高,早期报告高达 40%~70% ,国内报告的死亡率约为 50%~69.2% .因此及早发现,及时抢救最为重要。

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