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双下肢发凉发冷的原因
补充说明：双下肢发凉发冷的原因
a******W 2021-07-11 00:34
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双下肢发凉发冷可能因下肢动脉硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管炎、雷诺病、糖尿病周围神经病变、腰椎间盘突出症等疾病引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.下肢动脉硬化闭塞症
下肢动脉硬化闭塞症是由于下肢动脉壁增厚、管腔狭窄或堵塞所引起的血液循环障碍。当血液供应不足时，会导致下肢温度降低。患者可以在医生指导下使用抗血小板药物进行治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.血栓闭塞性脉管炎
血栓闭塞性脉管炎是一种累及肢体中、小动静脉的节段性炎症性疾病，可导致血管内膜增生、管腔狭窄甚至闭塞。此时由于局部组织缺血，所以会出现双下肢发凉的情况。患者可以遵医嘱服用扩张血管类药物改善循环，常用药包括硝苯地平片、盐酸贝尼地平片等。
3.雷诺病
雷诺病多见于年轻女性，以手指(足趾)端阵发性发作性缺血性变化为特征，即遇寒冷或情绪紧张而出现肢端皮肤突然变白、紫绀和潮红改变，伴有感觉异常，严重者可有疼痛、麻木等症状。若不及时处理，可能会引起肢体末端溃疡或坏死。患者需要戒烟并保持患处温暖，同时可在医生指导下使用钙通道阻滞剂缓解不适症状，比如硝苯地平片、非洛地平缓释片等。
4.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的并发症之一，主要是血糖长期控制不佳所致，典型表现为对称性的远端肢体麻木、刺痛感。如果病情持续发展，可能导致下肢供血不足，从而引起双下肢发凉的症状。患者应积极控制血糖水平，同时还需遵照医生的指导使用营养神经类药物促进恢复，常见药物主要有维生素B12片、甲钴胺片等。
5.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症通常由椎间盘退行性变引起，突出的椎间盘压迫硬膜囊和神经根，导致腰部疼痛并向下肢放射，还可能伴随下肢无力、麻木等症状。对于存在明显症状的患者而言，微创手术可能是有效的治疗方法，例如椎间孔镜下髓核摘除术、经皮穿刺切开间隙入路腰椎间盘切除术等。
针对双下肢发凉的情况，建议定期进行下肢动脉超声检查以及神经系统评估，以监测病情进展。饮食方面宜清淡且富含营养，避免高脂肪食物摄入过多，以免血脂增高，加重病情。
2024-02-19 19:44
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动脉硬化闭塞症是一种退行性病变，是大、中动脉的基本病理过程，主要是细胞、纤维基质、脂质和组织碎片的异常沉积，在动脉内膜或中层发生增生过程中复杂的病理变化。在周围血管疾患中，动脉的狭窄、闭塞性或动脉瘤性病变，几乎大部分都是由动脉硬化所引起。动脉硬化性病变一般是全身性疾患，好发于某些大、中型动脉，如腹主动脉下段、髂动脉、股动脉和腘动脉等处，上肢动脉很少累及。病变动脉增厚、变硬、伴有粥样斑块和钙化，并可继发血栓形成，致使动脉管腔狭窄或闭塞，肢体出现缺血症状。患肢有发冷、麻木、疼痛、间歇性跛行和趾或足发生溃疡或坏死等临床表现。有时狭窄或闭塞性病变呈节段性和多平面性，好发于动脉的分叉起始部和管腔后壁部，动脉主干弯曲部也较常累及，病变远侧往往有通畅的流出道存在。
多发人群：高血压、高胆固醇、长期吸烟、糖尿病人群
典型症状： 动脉呈多处伸长扭曲状 老年人腿抽筋 额区感觉减退 血液粘度增高 下肢发凉
临床检查： 动脉呈多处伸长扭曲状 老年人腿抽筋 额区感觉减退 血液粘度增高 下肢发凉
治疗费用：市三甲医院约（5000—— 20000元）
脉管复康胶囊
活血化瘀、通经活络。用于瘀血阻滞，脉管不通引起的脉管炎、硬皮病、动脉硬化性下肢血管闭塞症，对冠心病、脑血栓后遗症也有一定治疗作用。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
贝前列素钠片
慢性动脉闭塞性疾病如雷诺氏病、雷诺氏综合征，慢性脑梗塞及其它慢性动脉闭塞性疾病等。
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奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
