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引起骨骼肌强直收缩的原因
补充说明：引起骨骼肌强直收缩的原因
a******W 2021-07-11 00:19
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
引起骨骼肌强直收缩可能是由破伤风梭菌感染、狂犬病病毒感染、有机磷中毒、肉毒杆菌毒素中毒、乙型脑炎病毒感染等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.破伤风梭菌感染
破伤风梭菌产生的痉挛毒素作用于突触后膜α-运动神经元，导致肌肉持续性痉挛和强直性收缩。使用破伤风抗毒素是主要治疗方法，可中和游离的外毒素。
2.狂犬病病毒感染
狂犬病病毒通过神经系统扩散，影响中枢神经系统中的运动神经元，导致肌肉僵硬、痉挛和强直性收缩。狂犬病的主要治疗手段为接种疫苗和免疫球蛋白，如Rabies Immune Globulin (Human)注射液等。
3.有机磷中毒
有机磷抑制胆碱酯酶活性，影响神经递质乙酰胆碱的代谢，导致过度兴奋突触后膜上的烟碱受体，引发横纹肌持续性的兴奋和收缩。解救措施包括立即洗胃、灌肠以去除未吸收的毒物，并给予阿托品、碘解磷定等药物进行治疗。
4.肉毒杆菌毒素中毒
肉毒杆菌产生的一种神经毒素抑制了神经冲动传导至肌肉的信号传递，使肌肉无法正常收缩。肉毒素中毒可通过口服活性炭以及洗胃等方式缓解，必要时需就医评估是否需要进一步治疗。
5.乙型脑炎病毒感染
乙型脑炎病毒感染引起的炎症反应损伤大脑皮层和下位神经细胞，导致运动功能障碍，出现肌肉强直和阵发性抽搐。针对乙脑的治疗主要是对症支持疗法，重症患者可能需要机械通气。医生会根据病情给予相应处理。
建议密切监测任何异常的肌肉活动模式，并定期进行神经电生理测试。必要的影像学检查包括MRI或CT扫描，以便排除其他潜在的器质性疾病。
2024-02-12 09:11
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破伤风是由破伤风梭菌侵入人体伤口后，在厌氧环境下生长繁殖，产生嗜神经外毒素而引起全身肌肉强直性痉挛为特点的急性传染病。重型患者可因喉痉挛或继发严重肺部感染而死亡。新生儿破伤风由脐带感染引起，病死率很高。虽然世界卫生组织积极推行了全球免疫计划，据估计全世界每年仍有近百万破伤风病例，数十万新生儿死于破伤风。
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