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代谢性碱中毒原因
补充说明：代谢性碱中毒原因
a******W 2021-07-11 00:19
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代谢性碱中毒可能由肾小管泌氢功能障碍、利尿剂使用、长期低碳酸饮料摄入、碱性药物过量、胃液丢失等引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾小管泌氢功能障碍
肾小管泌氢功能障碍导致碳酸酐酶活性降低，影响了肾脏对H+的重吸收，从而引起代谢性碱中毒。患者可遵医嘱使用噻嗪类利尿剂进行治疗，如氢、苄氟噻嗪等。
2.利尿剂使用
利尿剂通过促进Na+-K+交换和增加肾小球滤过率来减少体内钠离子浓度，进而引起细胞外液容量减少。当细胞外液容量减少时，醛固酮分泌增加，刺激肾小管上皮细胞重新吸收钠离子和排出氢离子，以维持体液平衡。患者可以遵照医生的意见停止使用或者调整利尿剂剂量，例如螺内酯片、片等。
3.长期低碳酸饮料摄入
长期低碳酸饮料摄入会导致体内碳酸水平下降，促使血液中碳酸氢盐向细胞内移动，使细胞内的pH值上升，引发代谢性碱中毒。建议患者日常生活中适当饮用苏打水，有助于缓解不适症状。
4.碱性药物过量
碱性药物过量会引起血浆中碳酸氢盐含量升高，导致血液pH值偏高，引起代谢性碱中毒。针对此病因，需要立即停用碱性药物并及时就医处理，以免延误病情。
5.胃液丢失
胃液丢失是指由于呕吐、腹泻等原因导致胃内容物排空过快，引起胃酸分泌不足，进而导致胃液中的氢离子被过度排出体外，引起代谢性碱中毒。对于这种情况，可以通过口服柠檬汁或醋来进行缓解，因为这些食物中含有大量的有机酸，能够帮助中和体内的碱性物质，从而达到纠正电解质失衡的目的。
患者应定期监测电解质水平，避免剧烈运动引起的脱水，保持充足的水分摄取。必要时，可在医师指导下进行进一步的实验室检查，包括血气分析和电解质测定，以评估病情严重程度并指导后续治疗。
2024-02-24 13:51
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代谢性碱中毒是指体内酸丢失过多或者从体外进入碱过多的临床情况，主要生化表现为血HCO3-过高，PaCO2增高。pH值按代偿情况而异，可以明显过高;也可以仅轻度升高甚至正常。本病临床上常伴有血钾过低。
复方氯化钠注射液
①各种原因所致的失水，包括低渗性、等渗性和高渗性失水；②高渗性非酮症昏迷，应用等渗或低渗氯化钠可纠正失水和高渗状态；③低氯性代谢性碱中毒。患者因某种原因不能进食或进食减少而需补充每日生理需要量时，一般可给予氯化钠注射液或复方氯化钠注射液等。因本品含钾量极少，低钾血症需根据需要另行补充
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清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
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5％的那他霉素适用于对本品敏感的微生物引起的真菌性睑炎、结膜炎和角膜炎，包括腐皮镰刀菌角膜炎。如同其他类型的溃疡性角膜炎那样，应根据临床诊断、涂片和角膜乔片培状等实验室检查，以及对药物的反应来确定真菌性角膜炎开始及持续治疗的时间。如有可能，应当在体外确定那他霉素抗有关的真菌的活性。单独使用那他霉素治疗真菌性眼内炎的有效性尚未确定。
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1补充热能和体液。用于各种原因引起的进食不足或大量体液丢失（如呕吐、腹泻等），全静脉内营养，饥饿性酮症。2药物稀释剂。3低氯性代谢性碱中毒。
