首页> 待分诊> 咳嗽呼吸加重是怎么回事

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林耿鹏 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲

擅长:肺部疾病

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咳嗽呼吸加重可能是由慢性支气管炎、支气管哮喘、肺结核、支气管扩张症、肺脓肿等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.慢性支气管炎
慢性支气管炎是由病毒、细菌感染引起的气管和支气管黏膜的炎症,导致痰液分泌增多,引起咳嗽。当患者进行深呼吸时,由于呼吸道阻力增加,会出现呼吸困难的情况。患者可遵医嘱使用阿奇霉素片、盐酸氨溴索口服溶液等药物缓解不适症状。
2.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,由多种细胞如嗜酸性粒细胞、肥大细胞参与,这些细胞释放多种介质如组胺、白三烯等,导致支气管平滑肌痉挛和气道高反应性。这会导致气道狭窄,从而出现咳嗽和呼吸困难的症状。支气管哮喘急性发作时,需及时吸入速效β2受体激动剂如硫酸沙丁胺醇气雾剂,以迅速缓解症状。
3.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的肺部传染病,在病原菌的作用下会引起肺组织坏死和渗出,形成空洞和干酪样病变,进而产生大量纤维素性渗出物,堵塞细小支气管,影响气体交换,使患者感到呼吸困难并伴随咳嗽。抗结核治疗是肺结核的主要治疗方法,患者可在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。
4.支气管扩张症
支气管扩张症通常由长期吸烟、空气污染等因素诱发,导致支气管壁损伤,引起支气管异常扩张。此时由于局部炎症刺激,可能会引起咳嗽加剧的现象发生。患者可以遵照医生的意见通过使用布吸入气雾剂、复方甲氧那明胶囊等药物来改善病情。
5.肺脓肿
肺脓肿多为金黄色葡萄球菌、克雷伯杆菌等致病菌侵袭肺实质所致,这些微生物产生的毒素以及炎症因子会对肺部造成一定的刺激,引起咳嗽、咳痰等症状的发生。若未得到及时有效的处理,随着疾病的进展,还可能会对周围组织造成压迫和侵犯,从而引起胸痛、呼吸困难等情况的发生。抗生素治疗是肺脓肿的主要治疗手段,患者需要接受足量足疗程的抗生素治疗,常用药物包括头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
建议定期监测症状变化,尤其是夜间睡眠中的呼吸状况,如有持续加重应及时就医。推荐进行胸部X光或CT扫描以评估肺部情况,同时建议进行肺功能测试以了解肺部功能状态。

2024-04-11 12:44

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郑力行 主治医师 三甲

擅长:全科

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咳嗽呼吸加重可能是由慢性支气管炎、支气管哮喘、肺结核、支气管扩张症、肺脓肿等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.慢性支气管炎
慢性支气管炎是由病毒、细菌感染引起的气管和支气管黏膜的炎症,导致痰液分泌增多,引起咳嗽。当患者进行深呼吸时,由于呼吸道阻力增加,会出现呼吸困难的情况。患者可遵医嘱使用阿奇霉素片、盐酸氨溴索口服溶液等药物缓解不适症状。
2.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,由多种细胞如嗜酸性粒细胞、肥大细胞参与,这些细胞释放多种介质如组胺、白三烯等,导致支气管平滑肌痉挛和气道高反应性。这会导致气道狭窄,从而出现咳嗽和呼吸困难的症状。支气管哮喘急性发作时,需及时吸入速效β2受体激动剂如硫酸沙丁胺醇气雾剂,以迅速缓解症状。
3.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的肺部传染病,在病原菌的作用下会引起肺组织坏死和渗出,形成空洞和干酪样病变,进而产生大量纤维素性渗出物,堵塞细小支气管,影响气体交换,使患者感到呼吸困难并伴随咳嗽。抗结核治疗是肺结核的主要治疗方法,患者可在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。
4.支气管扩张症
支气管扩张症是指支气管壁的肌肉和弹性组织破坏,导致支气管变形和持续性支气管阻塞,此时患者可能会出现反复感染和痰液积聚,引起咳嗽和呼吸困难。患者需要定期进行物理排痰,同时配合使用复方甲氧那明胶囊、布吸入气雾剂等药物进行治疗。
5.肺脓肿
肺脓肿多为金黄色葡萄球菌、克雷伯杆菌等致病菌侵犯肺实质所引起的化脓性炎症,若未得到及时有效的治疗,随着病情的发展,就会导致肺部组织受到严重损伤,引起咳嗽以及呼吸困难等症状发生。抗生素治疗是主要手段,患者可以在医生指导下使用青霉素V钾片、注射用头孢曲松钠等药物进行治疗。
建议患者定期进行胸部X光片、CT扫描或高分辨率计算机断层扫描以监测肺部状况。保持良好的室内通风,避免吸烟和接触有害气体,有助于减少呼吸道刺激,促进症状改善。

2024-03-07 22:40

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慢性支气管炎 (慢支,气管炎,久咳)

慢性支气管炎(chronicbronchitis)是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰或伴有气喘等反复发作为主要症状,每年持续3个月,连续2年以上。早期症状轻微,多于冬季发作,春夏缓解。晚期因炎症加重,症状可常年存在。其病理学特点为支气管腺体增生和黏膜分泌增多。病情呈缓慢进行性进展,常并发阻塞性肺气肿,严重者常发生肺动脉高压,甚至肺源性心脏病。

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