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颅压高头疼怎么办
补充说明：颅压高头疼怎么办
a******W 2021-07-11 00:16
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
颅内高压引起的头痛可以考虑使用非甾体抗炎药、皮质类固醇注射、去甲肾上腺素类药物、脑脊液引流术、脑室腹腔分流术等方法来缓解。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免潜在的严重并发症。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生通过口服给药，能抑制前列腺素合成，缓解颅内压增高引起的头痛。非甾体抗炎药具有解热镇痛的作用，能够减轻炎症反应，进而降低颅内压力，缓解疼痛症状。
2.皮质类固醇注射
皮质类固醇注射通常采用或氢化可的松，在专业人员指导下精准注入病变区域，一般为每3-5天一次。皮质类固醇具有强大的抗炎作用，能够迅速减少脑组织水肿和肿胀，从而降低颅内压力。但长期使用需谨慎以防副作用发生。
3.去甲肾上腺素类药物
去甲肾上腺素类药物包括去甲肾上腺素、肾上腺素，通过静脉注射给予，起效时间快，效果持续数分钟至数十分钟不等。这类药物能使血管收缩，增加脑血流量，改善脑灌注不足状态；同时也能提高血压，有助于缓解由低血压导致的头痛。但是对有心血管基础病患者需慎用。
4.脑脊液引流术
脑脊液引流术是在局部麻醉下将一根细管插入患者的蛛网膜下隙，缓慢释放积聚的脑脊液。此手术旨在缓解由于脑积水或其他原因引起的压力增高所致的头痛。施行时应考虑感染控制及术后管理等问题。
5.脑室腹腔分流术
脑室腹腔分流术是神经外科常规手术之一，通过移除脑室内过多液体来减轻压力。该措施适合于慢性颅内高压且其他治疗方法无效者。手术后需密切监测可能出现的并发症。
面对颅内压力增高的情况，应避免剧烈运动，以免加重头痛症状。建议定期复查头颅CT检查，以便及时发现并处理任何可能的病情变化。
2024-01-24 04:02
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颅内压是指颅腔内容物对颅腔壁产生的压力，是由液体静力压和血管动压两因素组成。由于颅腔总容积相对固定，颅内压保待相对稳定。正常人平卧位颅内压约为l.33kPa(10mmHg)。当脑组织肿胀、颅内占位性病变或脑背液分泌过多、吸收障碍、循环受阻或脑血流灌注过多导致颅内压持续保待在2.0kPa(l5mmHg)以上时称颅内高压(inreacranial hypertension)。
症状起因：1.脑组织体积增加，最常见原因为脑水肿， (l)血管源性脑水肿，脑外伤、颅内血肿、颅脑手术后和脑膜血管意外等。 (2)细胞中毒性脑水肿，脑缺血、缺氧，毒血症。 (3)混合性脑水肿。 2.颅内血容量增加，二氧化碳蓄积，丘脑下部或脑干部位手术刺激血管运动中枢。 3.脑脊液量增加，脑脊液吸收障碍和(或)脑脊液分泌过多。 4.颅内占位性病变，颅内肿瘤、脓肿等，病变本身占有一定体积，同时病变周围脑水肿或阻塞脑背液循环通路，可致梗阻性脑积水。
可能疾病： 硬脊膜脓肿 硬脑膜脓肿 肝癌 颅内静脉窦闭塞性颅高压 颅内高压综合征
常见检查：
就诊科室：脑外科
