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煤工尘肺怎样形成肺气肿
补充说明：煤工尘肺怎样形成肺气肿
a******W 2021-07-11 00:17
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
煤工尘肺的形成与长期吸入煤尘有关，也可能是慢性支气管炎、肺大疱、吸烟、遗传因素等原因导致的，可引起肺气肿。患者应避免接触煤尘，减少吸烟，注意呼吸系统保健，以减轻症状并延缓病情进展。
1.长期吸入煤尘
煤尘中的有害物质如二氧化硅、氧化铝等可引起肺组织炎症反应和纤维化，导致肺泡结构破坏，进而引发肺气肿。控制职业暴露是预防煤工尘肺并减少肺气肿风险的关键。例如，使用通风设备和个人防护装备可以降低煤尘对呼吸系统的危害。
2.慢性支气管炎
慢性支气管炎患者存在气道炎症和损伤，可能导致气道狭窄和阻力增加，进一步发展为阻塞性肺病，从而出现肺气肿。药物治疗包括支气管扩张剂和糖皮质激素，如沙丁胺醇和布，以缓解症状并延缓病情进展。
3.肺大疱
肺大疱是指肺部形成的含气囊腔，当这些囊腔破裂并与相邻的肺泡融合时，会导致气体积聚，形成肺气肿。手术切除是治疗严重肺大疱的有效方法，如肺大疱体积较大且反复发生感染，则需要通过胸腔镜微创手术进行切除。
4.吸烟
烟草烟雾中含有多种有毒化学物质，如焦油、尼古丁等，这些物质能够损伤肺部细胞，促进炎症反应，加速肺气肿的发展。戒烟是预防和治疗肺气肿的重要措施之一。可通过口服戒烟药或贴敷式尼古丁替代疗法来辅助戒烟。
5.遗传因素
某些基因突变可能影响肺部结构和功能，增加患肺气肿的风险。家族史是评估个体肺气肿风险的重要考虑因素，在诊断和管理过程中应予以重视。
建议定期进行胸部X光片或高分辨率计算机断层扫描以监测肺部状况。同时注意保持良好的生活习惯，避免吸烟和接触有害粉尘，有助于减少肺部损害。
2024-01-20 22:44
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石棉肺(asbestosis)是长期吸入石棉粉尘引起的慢性、进行性、弥漫性、不可逆肺间质纤维化、胸膜斑形成和胸膜肥厚，严重损害患者的肺功能，并可使肺、胸膜恶性肿瘤的发生率显著增高。
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1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
