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煤工尘肺怎样形成肺气肿
补充说明：煤工尘肺怎样形成肺气肿
a******W 2021-07-11 00:17
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
煤工尘肺的形成与长期吸入煤尘有关，也可能是慢性支气管炎、肺大疱、吸烟、遗传因素等原因导致的，可引起肺气肿。患者应避免接触煤尘，减少吸烟，注意呼吸系统保健，以减轻症状并延缓病情进展。
1.长期吸入煤尘
煤尘中的有害物质如二氧化硅、氧化铝等可引起肺组织炎症反应和纤维化，导致肺泡结构破坏，进而引发肺气肿。控制职业暴露是预防煤工尘肺并减少肺气肿风险的关键。例如，使用通风设备和个人防护装备可以降低煤尘对呼吸系统的危害。
2.慢性支气管炎
慢性支气管炎患者存在气道炎症和损伤，可能导致气道狭窄和阻力增加，进一步发展为阻塞性肺病，从而出现肺气肿。针对慢性支气管炎的治疗包括吸氧疗法和药物治疗，如支气管扩张剂和糖皮质激素。例如，沙丁胺醇和布可用于缓解支气管痉挛和减轻炎症。
3.肺大疱
肺大疱是指肺部形成的含气囊腔，当其体积增大压迫周围肺组织时，会导致气体交换障碍，促进肺气肿的发生。手术切除是治疗较大或引起症状的肺大疱的有效方法。例如，经胸壁肺大疱结扎术是一种常见的微创手术方式。
4.吸烟
烟草烟雾中含有多种有毒化学物质，如焦油、尼古丁等，这些物质可以直接损害肺部细胞，导致肺泡壁破裂和肺气肿发生。戒烟是预防和改善肺气肿的重要措施。尼古丁贴片和口服戒烟药可以帮助减轻戒烟症状。
5.遗传因素
某些基因突变可能影响肺部上皮细胞的功能，使其更容易受到煤尘中致病因子的影响而发生病变。家族史是评估个体患肺气肿风险的重要考虑因素。有家族史者应定期进行肺功能测试以早期发现异常。
建议定期进行胸部X光检查以及高分辨率计算机断层扫描，以便监测肺部状况。保持良好的生活习惯，如均衡饮食和适量运动，有助于减少并发症的风险。
2024-04-09 17:38
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石棉肺(asbestosis)是长期吸入石棉粉尘引起的慢性、进行性、弥漫性、不可逆肺间质纤维化、胸膜斑形成和胸膜肥厚，严重损害患者的肺功能，并可使肺、胸膜恶性肿瘤的发生率显著增高。
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1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
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