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突然下腹部绞痛怎么回事
补充说明：突然下腹部绞痛怎么回事
a******W 2021-07-11 00:17
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
突然下腹部绞痛可能是由于输尿管结石、异位妊娠破裂、急性阑尾炎、腹股沟疝嵌顿、盆腔炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.输尿管结石
输尿管结石由肾脏排泄时堵塞输尿管引起，导致肾盂积水和压力增高，进而出现突发性剧烈腰背部绞痛。疼痛可放射至腹部。患者可在医生指导下使用非甾体类抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛。
2.异位妊娠破裂
受精卵着床于子宫以外的位置，当输卵管发生破裂时会引起严重的腹痛，可能伴有阴道出血。对于异位妊娠破裂，通常需要紧急手术干预，例如腹腔镜下输卵管切除术。
3.急性阑尾炎
由于阑尾管腔阻塞并伴细菌感染而引起的炎症，典型表现为右下腹转移性绞痛，还可能出现恶心呕吐、发热等症状。急性阑尾炎的主要治疗方法是阑尾切除术，可通过开放手术或腹腔镜下进行。
4.腹股沟疝嵌顿
腹壁薄弱或有缺损，导致内脏器官或组织从正常位置突出形成包块，当肿物被卡住无法回纳时就会引起剧烈腹痛。如果确诊为腹股沟疝嵌顿，则需及时行手术治疗，如开放式无张力修补术、腹腔镜微创手术等。
5.盆腔炎
主要是因为病原体侵入生殖器后，在生殖道黏膜表面繁殖生长，从而诱发盆腔部位的炎症反应，此时可能会刺激局部神经，引起下腹部疼痛的症状。若考虑为盆腔炎所致，可以遵医嘱服用抗生素进行治疗，比如头孢曲松钠、多西环素等。
建议关注疼痛性质、持续时间以及伴随症状的变化，以利于诊断和治疗。必要时，应尽快就医进行超声波检查、CT扫描或MRI成像来评估病情。
2024-03-25 07:36
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输尿管结石绝大多数来源于肾脏，多为单侧结石，多发生于中年，男性较女性为高，结石成因及成分与肾结石相似。结石常见于以下部位：①肾盂输尿管连接部;②输尿管跨越髂血管部位;③女性输尿管经过子宫阔韧带的基底部，男性输精管跨越输尿管处;④输尿管膀胱壁段包括膀胱开口处。主要的继发病变有尿路梗阻、感染和上皮损伤、癌变等，较大或表面粗糙的结石，易嵌顿于输尿管狭窄部位致严重梗阻，肾功能损害，严重的双侧输尿管结石甚至引起肾功能衰竭。
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