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下肢无力并且很凉怎么回事呢
补充说明：下肢无力并且很凉怎么回事呢
a******W 2021-07-11 00:15
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精选回答(1)
下肢无力且感觉很凉可能是腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、糖尿病周围神经病变、多发性肌炎等疾病的表现。这些疾病都可能导致下肢血液循环不畅或神经功能障碍，从而引起下肢无力和冰冷感。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出并压迫硬膜囊时，会导致脊髓水肿和变性，进而引起下肢无力的症状。这种压迫还会导致下肢血液循环受阻，从而出现下肢冰冷的情况。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布等缓解疼痛，改善不适症状。
2.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或者退行性疾病引起的腰椎管内空间减少，导致神经根受到压迫而产生一系列临床表现。当腰椎管狭窄严重时，可能会对脊髓造成压迫，引起下肢无力的症状。此外，由于局部血液循环不畅，所以会出现下肢冰凉的现象。对于存在明显症状的患者，手术方式包括微创通道下减压融合术、传统开放性手术等，以扩大狭窄的椎管，减轻对脊髓的压迫。
3.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎骨之间发生错位，使上一节腰椎相对于下一节向前移动。这可能导致神经根受压，引起下肢无力和麻木感。此外，滑脱还可能影响下肢血液回流，导致下肢感觉冷。轻度腰椎滑脱通常采用保守治疗，如物理疗法、矫形鞋垫等；重度者则需考虑手术矫正，例如椎弓根螺钉固定术。
4.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是长期高血糖导致的神经损伤，此时容易累及外周神经，使肢体远端出现运动障碍以及感觉障碍。若受损神经涉及自主神经系统，则会引起血管舒缩功能不稳定，从而诱发皮肤温度下降。患者可以遵照医生的意见服用营养神经类药物进行调理，比如甲钴胺片、维生素B12片等。
5.多发性肌炎
多发性肌炎是一种免疫介导的炎症性肌肉病，主要侵犯横纹肌，可表现为不同程度的肌肉无力、肌肉压痛等症状。重症肌无力会影响肌肉收缩和舒张的功能，导致血液循环不畅，进而引起下肢冰凉。患者可在医生指导下口服、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物进行治疗。
建议定期监测血糖水平，预防糖尿病的发生和发展。同时注意保持良好的生活习惯，避免久坐久站，以免加重下肢循环障碍。
2024-04-09 20:18
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
盐酸替扎尼定口服溶液
（1）用于颈痛、肩痛、腰痛、头痛、腰肌劳损、腰椎间盘突出、肌筋膜疼痛综合征、骶髂关节痛、慢性疼痛等。 （2）用于脑血管意外、手术后遗症（脊髓损伤、大脑损伤）、脊髓小脑变性，多发性硬化症、肌萎缩性侧索硬化症等引起的肌强直。
利马前列素片
改善退行性腰椎管狭窄症（直腿抬高试验正常，有间歇性跛行）患者的主观症状（腰部和下肢疼痛及麻木感）。
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