首页> 外科> 骨科> 脊椎骨髓炎> 脊椎骨髓炎是怎么引起的

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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脊椎骨髓炎可能是由外伤后感染、邻近部位感染扩散、糖尿病、免疫力低下、长期使用皮质类固醇或免疫抑制剂等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.外伤后感染
外伤导致皮肤完整性受损,细菌可从伤口进入并繁殖,引发局部感染,进一步发展为脊椎骨髓炎。患者可通过遵医嘱服用抗生素进行抗感染治疗,如头孢克肟、阿莫西林等。
2.邻近部位感染扩散
邻近部位发生化脓性感染时,炎症可能会通过血液循环或者直接蔓延的方式向周围组织扩散,引起脊椎骨髓炎。针对这种情况,需要及时就医,在医生指导下采用手术方式清除病灶,比如椎板切除术、植骨融合内固定术等。
3.糖尿病
高血糖状态有利于多种细菌生长繁殖,当脊柱受到轻微外伤时,容易诱发感染。此外,糖尿病患者的微循环障碍也会影响机体防御机制,增加感染风险。控制好血糖水平是预防的关键,可以通过饮食调整和药物治疗来实现,例如口服降糖药格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等。
4.免疫力低下
免疫力低下的个体无法有效抵御细菌入侵,易受感染,进而增加患脊椎骨髓炎的风险。提高免疫力的方法包括均衡饮食、规律运动和充足睡眠。必要时可在医师建议下使用免疫调节药物,如胸腺肽肠溶片、脾氨肽口服溶液等。
5.长期使用皮质类固醇或免疫抑制剂
长期使用皮质类固醇或免疫抑制剂会导致机体免疫功能下降,使身体对细菌感染的抵抗力减弱,从而增加感染的风险。减少使用皮质类固醇或免疫抑制剂的时间可以降低感染概率,但需谨慎由专业医生指导进行。
患者应保持良好的个人卫生习惯,定期清洁消毒可能存在的皮肤破损处,以减少感染风险。建议进行血液培养、尿液分析以及磁共振成像以评估病情进展。

2024-04-07 22:02

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

适用药品

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1.骨质疏松症: (1)早期和晚期的绝经骨质疏松症; (2)老年性骨质疏松症; (3)继发性骨质疏松症,例如:皮质类固醇治疗或缺乏活动。为了防止骨质进行性丢失,应根据个体的需要适量地摄入钙和维生素D。 2.伴有骨质溶解和/或骨质减少的骨痛。 3.Paget's病(变形性骨炎),特别是伴有下列情况的病人: (1)骨痛; (2)神经并发症; (3)骨转换增加,表现在血清碱性磷酸酶增高和尿羟脯氨酸排泌增加; (4)骨病变进行性蔓延; (5)不完全或反复骨折。 4.由下列情况引起的高血钙症和高钙危象: (1)继发性乳房癌、肺或肾癌、骨髓瘤和其它恶性疾病的肿瘤性骨溶解; (2)甲状旁腺机能亢进,缺乏活动或维生素D中毒; (3)高血钙症危象的急诊治疗;慢性高血钙症须作长期治疗,应持续到对其原发疾病的特殊治疗见效为止; 5.神经性营养不良症(痛性神经性营养不良或Sudeck氏病):由不同病因和诱因所致,诸如创伤后骨质疏松症、交感神经营养不良、肩一臂综合症、外周神经受伤所致的灼痛,药物引起的神经营养不良。

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用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿(非胰岛素依赖性)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比,二者合用对控制血糖有协同作用。

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