首页> 外科> 泌尿外科> 尿瘘> 尿瘘最常见的原因

精选回答(2)

范良生 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲

擅长:妇科良恶性肿瘤、宫颈病变、不孕症等的诊治,擅长各类妇科开腹及腹腔镜、达芬奇机器人、宫腔镜等微创手术治妇科疾病。

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尿瘘最常见的原因是先天性畸形、阴道分娩损伤、子宫脱垂手术并发症、膀胱炎、子宫内膜异位症等。这些病因可能导致泌尿系统与生殖系统之间的通道不完整,导致尿液渗漏。患者应及时就医,以便进行正确的诊断和治疗。
1.先天性畸形
由于胚胎发育过程中泌尿系统未完全形成或未能正常发育,导致尿道与其他器官之间的通道异常,引起尿液不自主地从尿道漏出。对于先天性尿道下裂引起的尿瘘,可通过手术修复受影响区域来纠正尿道位置。
2.阴道分娩损伤
阴道分娩时使用产钳或胎吸不当、胎儿头颅过大等可能导致盆底肌肉和软组织受损,造成尿道括约肌功能障碍,从而引起尿液渗漏。非压力性尿失禁可以通过盆底肌肉锻炼如提肛运动进行改善,严重者可能需要手术治疗如尿道中段悬吊术。
3.子宫脱垂手术并发症
子宫脱垂手术后可能会出现术后感染、伤口愈合不良等问题,导致盆腔支持结构薄弱,进而影响到邻近器官的功能,包括尿道,引起尿瘘的发生。针对此类情况,可考虑使用生物补片或自体脂肪移植加强盆底支撑。需密切监测患者恢复情况,防止再次发生并发症。
4.膀胱炎
膀胱炎是由细菌感染引起的膀胱黏膜炎症,炎症反应会导致膀胱壁变薄,当膀胱收缩时,其压力会增加并压迫周围的组织,包括尿道,引起尿液渗漏。抗生素治疗是主要手段,常用药物有左氧氟沙星、环丙沙星等。
5.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外的位置,这些异位的组织可以侵犯周围脏器,导致相邻器官粘连,进而影响其正常功能,出现尿瘘的情况。患者可在医生指导下服用醋酸甲羟孕酮、炔诺酮等激素类药物缓解不适症状。
建议定期进行盆底肌肉训练以增强盆底肌肉力量,减少尿瘘的风险。同时,应保持良好的个人卫生习惯,特别是在患有膀胱炎期间,应多饮水,以促进排泄和预防感染。

2024-04-11 12:51

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王利群 主治医师 哈尔滨医科大学附属第一医院 三甲

擅长:妇科常见疾病的诊治如子宫内膜异位症,卵巢囊肿,输卵管疾病等,尤其是恢复女性生育力的生殖外科手术为主。

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尿瘘一般是先天性畸形、肿瘤等原因导致。尿瘘一般与妇科手术损伤、女性分娩产程较长、膀胱病变、先天性畸形、肿瘤等因素有关,主要临床表现有漏尿、外阴烧灼、瘙痒,甚至出现尿频、尿急、尿痛、排尿困难、月经异常、性功能障碍等。需要在专业医师指导下,服用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛缓释胶囊、氧化锌软膏、莫匹罗星软膏、戊酸雌二醇片等药物进行调理。

2022-04-24 15:44

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医生回答(1)

林东升 主治医师 三甲

擅长:全科

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女性的基本新陈代谢率=655+(9.6×体重kg)+(1.7×身高cm)-(4.7×岁数)。经过这样的计算获得的是比较广泛的女性基本新陈代谢率,假如是轻微低于这样的数值,那么也算是比较正常的现象,每一个人的身体现象是不同的,因此代谢才能也是不同的,但只需是相差的不是特殊的多,那么就关于身体健康没有太大的作用。

2021-07-11 14:39

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疾病百科

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尿瘘

女性生殖道某处与泌尿系统或肠道之间形成的异常通道称泌尿生殖器官瘘(urogenital fistula)。生殖道与泌尿道之间构成的异常通道称尿瘘(urinary fistula),尿瘘或粪瘘可单独发生,也可合并存在,或几种瘘同时存在。生殖器官瘘管由于尿或粪自己不能控制及长期浸泡外阴部、大腿内侧皮肤,给患者带来精神及肉体上的极大痛苦,重者不能参加集体活动或生产劳动,丧失正常性生活或生育,给家庭带来不幸。泌尿生殖道瘘,仍以产伤和妇科手术为主要病因。只要加强围生期保健,提高妇科手术水平,有助于降低女性泌尿生殖道瘘的发生。

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