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主动脉瓣重度狭窄应怎么治疗
补充说明:主动脉瓣重度狭窄应怎么治疗
a******W 2021-07-11 00:17
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主动脉瓣重度狭窄可以考虑经皮主动脉瓣球囊扩张术、主动脉瓣置换术、心导管球囊扩张术、经皮经导管主动脉瓣植入术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估是否需要手术干预。
1.经皮主动脉瓣球囊扩张术
经皮主动脉瓣球囊扩张术通常采用局部麻醉,在X线引导下将特制的球囊送至狭窄处,然后充盈球囊扩张瓣膜。此过程可能需要数分钟至数十分钟不等。该手术通过球囊扩张来增加瓣膜开口面积,改善血流动力学状态。对于主动脉瓣重度狭窄患者而言,由于瓣叶僵硬、钙化导致瓣口严重狭窄,此时可考虑行经皮主动脉瓣球囊扩张术。
2.主动脉瓣置换术
主动脉瓣置换术是外科手术,在全身麻醉下切开心包,移除病变瓣膜并植入人工瓣膜。手术时间因个体差异而异,一般需3-5小时。主动脉瓣置换术是传统的开放性心脏手术,通过切除受损瓣膜并植入人工瓣膜来恢复血液流动。对于重度主动脉瓣狭窄,传统开胸手术是最有效的治疗方法之一。
3.心导管球囊扩张术
心导管球囊扩张术是在X光机监视下将一根细软的导管插入大腿根部的大血管内,沿血管到达主动脉瓣位置后,用一个带有小气囊的导管找到狭窄部位,然后把气囊注入使它膨胀压开狭窄部分。整个过程约需半小时左右完成。心导管球囊扩张术是一种介入性微创技术,利用气囊对狭窄部位进行扩张以改善血流通畅度。对于轻度至中度的主动脉瓣狭窄患者,该方法也可起到一定效果。
4.经皮经导管主动脉瓣植入术
经皮经导管主动脉瓣植入术通常采用局部麻醉,在X线引导下将特制的瓣膜输送系统送入体内,将其放置于主动脉瓣下方,然后释放瓣膜。手术时间约为60分钟至90分钟。该手术通过经皮途径将人工瓣膜置入主动脉瓣下方,以替代狭窄或功能不全的瓣膜。对于无法耐受传统开胸手术的重度主动脉瓣狭窄患者,这是一种较为理想的解决方案。
无论选择哪种治疗方式,都应注意术后休息,避免剧烈运动,以免影响伤口愈合及身体恢复。同时定期复查,监测病情变化,以便及时发现并处理可能出现的问题。
2024-03-15 04:42
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症状起因:肺结核钙化 肺结核病人比较关心自己的病灶什么时候能钙化,日常交谈中,人们把钙化看作是肺结核治愈的标志。钙化是什么回事呢?正常肺组织是由肺泡、淋巴微血管、细支气管等组成,呈粉红色。若有相当数量和毒力强的结核杆菌侵入肺组织并在里面生长繁殖,产生代谢产物,使肺组织受到破坏,出现好像变质的奶酪一样的物质,使正常的结构、生理功能消失。医学上称为干酪样坏死。坏死物偏于酸性,不易液化吸收,能长期存在。在机体抵抗力强,或者化疗后,干酪样病灶中的结核杆菌代谢低落,繁殖能力被削弱,病灶失水而干燥,碳酸钙和磷酸钙没着形成钙化。在胸部X光片上要想看到病灶钙化,一般需要1—3年以上时间。肺部结构病灶钙化的快慢与年龄关系甚大、儿童、少年在长身体、长骨骼时期,钙磷代谢旺盛,肺结核钙化要快些,彻底些,一般一年到一年半。成人肺结核钙化过程缓慢,往往要数年时间,而且钙化往往不充分。病灶钙化是肺结核痊愈的形式之一,病变轻微、发现较早、治疗及时的可以完全吸收,不在X光片上留下痕迹。或只残留一小疤痕病灶。多数成年人肺结核是以纤维组织增生所取代。X光片上表现为密度高的结节和条索状影像,因此,病灶钙化并不是肺结核痊愈的唯一形式。
常见检查:
就诊科室:内科
注射用硝普钠
1 用于高血压急症,如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压,也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭,包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜(二尖瓣或主动脉瓣)关闭不全时的急性心力衰竭。
地高辛酏剂
1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病(重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外)、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好,尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全;对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差;对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差;2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。