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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

食管病变可能表现为吞咽困难、胸骨后疼痛、反流性食管炎症状、上消化道出血以及体重减轻等症状。如果这些症状持续存在,建议及时就医以进行专业评估和治疗。
1.吞咽困难
当食管出现炎症、肿瘤等病变时,会导致其蠕动功能减弱或者丧失,从而引发吞咽困难。吞咽困难的症状通常发生在进食固体食物时,尤其是在食管中下段发生狭窄或阻塞的情况下更为明显。
2.胸骨后疼痛
胸骨后疼痛可能是由食管痉挛、溃疡或肿瘤引起的,这些情况导致局部组织受到刺激和损伤,产生疼痛感。这种疼痛可能集中在胸骨后面,有时会放射到肩胛区或颈部。
3.反流性食管炎症状
反流性食管炎是由胃内容物反流至食管引起的炎症反应,此时由于胃酸刺激,患者会出现烧心、嗳气等症状。上述不适多发生在饭后一小时以内,且平卧位时更易诱发。
4.上消化道出血
上消化道出血是由于食管黏膜受损或血管破裂所致,大量血液进入胃肠道可能导致贫血的发生。出血通常突然发生,表现为呕血或黑便,严重者可伴有乏力、头晕等症状。
5.体重减轻
如果食管病变影响了患者的食欲和消化吸收功能,则可能会导致体重下降。体重减轻往往伴随着食欲减退、腹胀或腹泻等情况。
针对食管病变,可以进行电子胃镜、钡餐造影等检查以评估食管状况。治疗措施可能包括药物治疗如质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂来缓解症状,重度或复杂病例可能需要内镜下手术。建议患者避免食用辛辣、油腻或过热的食物,减少饮酒和吸烟,保持良好的口腔卫生,定期复查以监测病情变化。

2024-01-25 17:44

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反流性食管炎 (胃食管反流病,食管瘅,消化性食管炎)

反流性食管炎(refluxesophagitis)系指由于胃和(或)十二指肠内容物反流入食管,胃食管反流分为生理性和病理性两种。生理性胃食管反流见于正常人,无临床意义。若反流较正常人发生频繁,不能及时清除酸性消化性胃液以及胃蛋白酶、胆汁、胰液,就会引起食管粘膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变,属于胃食管反流病(gastroesophaeal reflux disease,GERD)。反流性食管炎的症状易与消化性溃疡相混淆,易被误诊。

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