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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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高血压脑出血可以采取降压治疗、控制颅内高压、预防再出血、抗纤溶治疗、脑水肿和颅内高压的治疗等保守治疗方法进行治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以避免加重病情。
1.降压治疗
通过使用降血压药物如利血平、硝苯地平等来降低血压水平。高血压是脑出血的重要原因,控制血压有助于减少脑血管破裂的风险。但需注意血压下降速度不宜过快,以免引起脑供血不足。
2.控制颅内高压
采用甘露醇快速静脉滴注、等药物减轻脑水肿,缓解颅内高压。高血压脑出血可能导致颅内压力增高,进一步加重病情。控制颅内高压可防止脑疝形成,挽救生命。
3.预防再出血
患者应绝对卧床休息48-72小时,保持安静,避免情绪激动及血压升高;监测并控制收缩压小于160mmHg。再出血会加剧脑损伤,增加死亡风险。严格的血压控制有助于减少再出血概率。
4.抗纤溶治疗
应用抗纤溶药物如氨基己酸、氨甲苯酸等,抑制纤维蛋白溶解,减少出血量。脑出血时过度激活的纤溶酶会导致血肿扩大,抗纤溶治疗能稳定凝血块,限制血肿发展。须密切观察用药后可能出现的副作用。
5.脑水肿和颅内高压的治疗
遵医嘱使用依达拉奉、自由基清除剂等脑保护剂,改善脑循环,促进神经功能恢复。脑水肿和颅内高压是脑出血常见的并发症,及时使用脑保护剂可减轻水肿、降低颅内压力,从而预防脑疝发生。
在保守治疗期间,患者应严格遵循医嘱,避免剧烈运动,以免诱发再次出血。同时还要定期复查,以便医生了解病情变化,调整治疗方案。

2024-01-14 16:36

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疾病百科

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高血压脑出血

高血压脑出血(HCH)是脑血管病中病死率和致残率都很高的一种疾患。近百年来虽然国内外已有众多医学机构研究,但其病死率仍居高不下,3/4以上存活者遗有不同程度的残疾。

适用药品

脑血康胶囊

活血化瘀,破血散结。用于中风,半身不遂,口眼歪斜,舌强语謇,舌紫暗,有瘀斑,更适用于高血压脑出血后的脑血肿,脑血栓等。

奥利司他胶囊

奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制(减轻体重、维持体重和预防反弹)的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率,包括高胆固醇血症、2型糖尿病,糖耐量低减,高胰岛素血症、高血压,并可减少脏器中的脂肪含量。

抗宫炎片

湿热,止带下。用于慢性宫颈炎引起的湿热下注,赤白带下,宫颈糜烂,出血等症。

甘露醇注射液

(1)组织脱水药。用于治疗各种原因引起的脑水肿,降低颅内压,防止脑疝。(2)降低眼内压。可有效降低眼内压,应用于其他降眼内压药无效时或眼内手术前准备。(3)渗透性利尿药。用于鉴别肾前性因素或急性肾功能衰竭引起的少尿。亦可应用于预防各种原因引起的急性肾小管坏死。(4)作为辅助性利尿措施治疗肾病综合征、硬化腹水,尤其是当伴有低蛋白血症时。(5)对某些药物逾量或毒物中毒(如巴比妥类药物、锂、水杨酸盐和溴化物等),本药可促进上述物质的排泄,并防止肾毒性。(6)作为冲洗剂,应用于经尿道内作前列腺切除术。(7)术前

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