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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

睡不着觉头痛可能是睡眠障碍、神经衰弱、抑郁症、颅内压增高或高血压导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致大脑皮层持续兴奋状态,从而引起头痛、失眠等症状。改善睡眠环境和作息规律是缓解睡眠障碍的有效方法。
2.神经衰弱
神经衰弱时,植物神经系统功能紊乱,导致交感神经兴奋性增强,出现入睡困难、易醒等睡眠障碍,以及头痛、头晕、乏力等症状。患者可以在医生指导下使用盐酸帕罗西汀片、氯硝西泮片等药物进行治疗。
3.抑郁症
抑郁情绪会导致中枢神经递质失衡,影响睡眠质量,进而加重头痛症状。抗抑郁药如舍曲林、文拉法辛等可用于治疗抑郁症,需遵医嘱服用。
4.颅内压增高
颅内压增高会引起脑部血管扩张和脑组织水肿,导致头痛。夜间迷走神经张力较高,容易诱发疼痛,且难以通过休息得到缓解。降低颅内压的常用治疗方法包括禁水、高蛋白饮食、利尿剂等,严重情况下可能需要手术治疗。
5.高血压
长期未控制的高血压可使脑血管收缩异常,血压波动加剧,此时容易发生脑供血不足的情况,从而引起头痛的症状。患者可在医生指导下使用硝苯地平缓释片、氢片等降压药物来控制血压水平。
建议定期监测睡眠质量和血压,以评估病情变化。必要时,应进行头颅磁共振成像扫描或睡眠研究,以排除其他潜在的器质性疾病。

2024-03-09 10:09

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睡眠障碍

睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉,成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常,后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。

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