首页> 内科> 神经内科> 结脑> 结脑患者脑神经受累后常见症状

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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结核性脑膜炎患者脑神经受累后常见症状包括头痛、呕吐、视力模糊、共济失调、眼肌麻痹等,这些症状可能表明严重的神经系统问题,需紧急就医。
1.头痛
结核性脑膜炎是由结核分枝杆菌感染引起的中枢神经系统疾病,在炎症因子刺激下,会导致颅内压增高和血管运动中枢功能紊乱,进而引发头痛。疼痛通常位于额部或全头部,性质可为钝痛或搏动样痛。
2.呕吐
结核性脑膜炎会引起颅内高压,压迫延髓呕吐中枢,导致呕吐的发生。呕吐多为喷射状,发生在头痛之后,可能伴有恶心。
3.视力模糊
结核性脑膜炎患者的病情发展可能会导致视交叉前水肿,使眼球受到压迫,影响视觉信号传导,从而出现视力模糊的情况。这种视力变化可能是双侧性的,且可能伴随视野缺损。
4.共济失调
当结核性脑膜炎侵犯小脑时,会影响小脑的功能,导致平衡障碍和协调困难。共济失调表现为站立不稳、行走摇晃、手脚活动不灵活等。
5.眼肌麻痹
结核性脑膜炎会影响到大脑皮层运动区以及锥体束,此时支配眼部肌肉的神经受损,就会发生眼肌麻痹。眼肌麻痹可能导致双眼无法同时注视同一物体,复视是常见的临床表现。
针对结核性脑膜炎的症状,可以进行头颅磁共振成像、腰椎穿刺术等相关检查。治疗措施包括抗结核药物治疗,如遵医嘱使用异烟肼、利福平等。患者应保持充足休息,避免过度用脑,确保营养均衡,遵循医嘱完成整个疗程以减少耐药性风险。

2024-01-16 14:49

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小儿结核性脑膜炎 (结脑)

小儿结核性脑膜炎是由于结核菌侵入中枢神经系统而引起的软脑膜、蛛网膜及脑实质、脑血管的病变。多见于5岁以下小儿,感染源主要是来自患有开放性肺结核的成人,传播途径以呼吸道为主,往往在初染结核后6个月到1年内发病,是小儿结核病中最严重的类型。早期症状不典型,可表现为食欲差、逐渐消瘦、睡熟后出汗多,长期不规则的低热,诊断治疗不及时,病情逐渐加重至出现高热抽搐、昏迷、甚至死亡。本病如未经抗结核药物治疗,病死率达100%。自卡介苗普遍接种和抗结核药物的应用以来,结核性脑膜炎的发病率和病死率已明显下降。但诊断不及时和治疗不当,病死率和后遗症的发生仍然较高。

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