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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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胃壁僵硬可能是由幽门螺杆菌感染、慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、胃癌、胃石症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生毒素刺激胃黏膜,导致炎症反应和组织损伤,进而引起胃壁纤维化和增厚。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,如奥美拉唑联合克拉霉素、阿莫西林等抗生素进行治疗。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎时,由于炎症细胞浸润和黏膜下层水肿,会导致胃黏膜不同程度地出现充血、水肿、糜烂等症状。胃镜检查可见胃黏膜红白相间,以红为主,即红斑、出血点、渗出物等。患者可以在医生指导下使用H2受体拮抗剂,如雷尼替丁、法莫替丁等药物来抑制胃酸分泌,从而缓解不适症状。
3.萎缩性胃炎
萎缩性胃炎是由于长期的炎症刺激导致胃黏膜固有腺体减少,胃功能减退,消化能力下降,食物长时间滞留于胃中,可导致胃部压力增加,进而使胃壁逐渐变薄。针对萎缩性胃炎的治疗主要是改善症状和预防恶变,患者可以遵医嘱服用抑酸药,如质子泵抑制剂,如奥美拉唑、兰索拉唑等;以及胃黏膜保护剂,如铝碳酸镁片、胶体果胶铋胶囊等。
4.胃癌
胃癌患者的肿瘤细胞可能侵犯周围组织,包括胃壁,导致局部纤维化和瘢痕形成,进而影响胃的功能和结构。手术切除是胃癌的主要治疗方法,对于早期发现并局限于黏膜层的胃癌,可行内镜下黏膜切除术,若病变侵入肌层,则需行全胃切除术。
5.胃石症
胃石症是指由各种因素导致的食物不能正常消化,在胃内形成的固体团块,这些物质可能会压迫胃壁,导致其变得僵硬。如果确诊为高淀粉类胃石症,建议口服柠檬酸钠溶液溶解胃石,若无效则需要考虑内镜下碎石术。
建议定期复查胃镜检查监测病情变化,同时注意饮食调整,避免食用辛辣、油腻、难以消化的食物,以免加重胃部负担。

2024-03-08 17:00

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幽门螺杆菌感染 (幽门螺旋杆菌感染)

幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染,感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年,Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后,Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年,Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌,有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面,易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年,Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法,首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似,而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori,CP)”。

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