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小孩输尿管扩张是怎么回事
补充说明：小孩输尿管扩张是怎么回事
a******W 2021-07-11 00:20
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
小孩输尿管扩张可能是先天性输尿管狭窄、输尿管结石、输尿管炎、输尿管肿瘤、膀胱功能障碍等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议及时就医，以便进行进一步评估和治疗。
1.先天性输尿管狭窄
先天性输尿管狭窄是由于胚胎发育过程中输尿管末端未正常发育所致，导致输尿管腔变窄甚至闭塞，从而引起尿液排出受阻。这会导致输尿管扩张和肾积水等问题。对于先天性输尿管狭窄引起的输尿管扩张，手术治疗是一种有效的解决方法，例如经皮肾镜取石术、腹腔镜下输尿管切开术等。
2.输尿管结石
输尿管结石是由肾脏中的结晶体移动到输尿管并形成固体块状物所引起的。当结石堵塞输尿管时，会导致尿液无法顺利通过，进而引发输尿管扩张的现象。对于输尿管结石引起的输尿管扩张，可以采用体外冲击波碎石术进行治疗，该技术利用高能级冲击波将大结石击碎成小颗粒以便排出。
3.输尿管炎
输尿管炎由细菌感染引起，炎症反应导致输尿管壁肿胀和狭窄，影响尿液流通，进而出现输尿管扩张的情况。抗生素治疗是输尿管炎的主要治疗方法，医生通常会根据病原菌培养结果选择合适的抗生素，如头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
4.输尿管肿瘤
输尿管肿瘤是指发生在输尿管壁上的恶性肿瘤，肿瘤组织压迫和侵犯输尿管壁，导致输尿管腔狭窄或堵塞，进而引发输尿管扩张。根治性切除是治疗输尿管癌的有效手段，包括患侧输尿管、肾盂以及周围淋巴结的一系列切除。
5.膀胱功能障碍
膀胱功能障碍可能导致排尿不畅，使尿液滞留于膀胱内，增加输尿管的压力，久而久之就会导致输尿管扩张的发生。患者可在医生指导下使用抗胆碱药如阿托品、山莨菪碱等来缓解不适症状。
建议定期监测孩子的肾功能和泌尿系统健康状况，以早期发现和处理任何潜在的问题。必要时，可能需要进行超声波检查、CT扫描或MRI以评估输尿管的情况。
2024-03-12 17:09
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输尿管结石绝大多数来源于肾脏，多为单侧结石，多发生于中年，男性较女性为高，结石成因及成分与肾结石相似。结石常见于以下部位：①肾盂输尿管连接部;②输尿管跨越髂血管部位;③女性输尿管经过子宫阔韧带的基底部，男性输精管跨越输尿管处;④输尿管膀胱壁段包括膀胱开口处。主要的继发病变有尿路梗阻、感染和上皮损伤、癌变等，较大或表面粗糙的结石，易嵌顿于输尿管狭窄部位致严重梗阻，肾功能损害，严重的双侧输尿管结石甚至引起肾功能衰竭。
