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小孩输尿管扩张是怎么回事
补充说明：小孩输尿管扩张是怎么回事
a******W 2021-07-11 00:20
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
小孩输尿管扩张可能是先天性输尿管狭窄、输尿管结石、输尿管炎、输尿管肿瘤、膀胱功能障碍等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议及时就医，以便进行进一步评估和治疗。
1.先天性输尿管狭窄
先天性输尿管狭窄是由于胚胎发育过程中输尿管末端未正常发育所致，导致输尿管腔狭窄，尿液无法顺利通过，从而引起输尿管扩张。对于先天性输尿管狭窄引起的输尿管扩张，可采用经皮肾镜取石术进行治疗，即经过皮肤到达肾脏内部，在直视下使用特殊的工具将结石取出。
2.输尿管结石
输尿管结石是由肾脏中的结晶体移动到输尿管并形成固体块状物。当结石阻塞输尿管时，会导致尿液滞留和压力增加，进而引起输尿管扩张的现象。对于输尿管结石引起的输尿管扩张，可以考虑使用体外冲击波碎石术进行治疗，利用高能级冲击波将结石击碎成小颗粒以便排出。
3.输尿管炎
输尿管炎通常由细菌感染引起，炎症反应导致输尿管壁肿胀、增厚，影响尿液流通，进而出现输尿管扩张的情况。抗生素治疗是输尿管炎的主要治疗方法，医生可能会开具头孢菌素类药物如头孢曲松钠、头孢噻肟等进行抗感染治疗。
4.输尿管肿瘤
输尿管肿瘤是指发生在输尿管内的恶性肿瘤，肿瘤组织压迫周围结构，导致输尿管受压变窄，进而引发输尿管扩张。手术切除是治疗输尿管癌的主要方法，包括开放手术和腹腔镜手术两种方式，术后需定期复查以监测病情变化。
5.膀胱功能障碍
膀胱功能障碍可能导致排尿不畅，使尿液在输尿管中滞留时间过长，久而久之就会造成输尿管扩张。患者可在医生指导下进行盆底肌肉锻炼，增强膀胱控制能力，改善排尿功能异常的症状。
建议患儿避免剧烈运动，以免加重输尿管损伤，同时注意保持良好的个人卫生习惯，以减少泌尿系统感染的风险。必要时，应进行超声检查、CT扫描或MRI以评估输尿管扩大的程度和原因。
2024-02-27 20:26
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输尿管结石绝大多数来源于肾脏，多为单侧结石，多发生于中年，男性较女性为高，结石成因及成分与肾结石相似。结石常见于以下部位：①肾盂输尿管连接部;②输尿管跨越髂血管部位;③女性输尿管经过子宫阔韧带的基底部，男性输精管跨越输尿管处;④输尿管膀胱壁段包括膀胱开口处。主要的继发病变有尿路梗阻、感染和上皮损伤、癌变等，较大或表面粗糙的结石，易嵌顿于输尿管狭窄部位致严重梗阻，肾功能损害，严重的双侧输尿管结石甚至引起肾功能衰竭。
