首页> 精神心理科> 精神病> 伴精神病性的重度抑郁怎么治

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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伴精神病性的重度抑郁可以考虑使用抗精神病药、抗抑郁药等药物治疗。心理治疗包括认知行为疗法、人际心理治疗等,需要在专业医生的指导下进行。严重情况下,可考虑电抽搐治疗或支持性心理治疗。若症状持续或加剧,应寻求专业帮助。
1.抗精神病药
抗精神病药物如利培酮、奥氮平可调节大脑神经递质平衡,减轻精神症状。需遵医嘱选择合适的药物及剂量。这类药物能有效降低患者幻觉、妄想等阳性症状,有助于缓解伴随的精神病性症状。
2.抗抑郁药
抗抑郁药通过影响神经递质浓度来改善情绪状态,常用药物有氟西汀、舍曲林等。使用前应咨询医生并遵循医嘱。此类药物能够增加5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质的合成和释放,从而增强神经元之间的信息传递,促进脑内多巴胺受体功能恢复正常,减少负性思维模式对个体造成的负面影响;同时还可以提高海马区神经元活动水平,改善认知功能障碍。
3.心理治疗
心理治疗通常由专业心理医生提供,包括认知行为疗法、人际心理治疗等方法,旨在帮助患者识别并改变负面思维模式。此方法有助于患者正确认识自身病情,减少因误解而产生的压力和焦虑感;还可促进社交技巧训练,改善人际关系紧张状况。
4.电抽搐治疗
电抽搐治疗是利用电流引起短暂意识丧失和全身性强直阵挛发作的一种治疗方法,在临床实践中较为常见。该技术通过模拟自然癫痫发作过程,在短时间内诱导出强烈的生理反应,从而使异常活跃的大脑神经活动得到暂时抑制;同时还可以促使某些生物学活性物质如去甲肾上腺素、多巴胺等重新分布到其正常位置上发挥作用。
5.支持性心理治疗
支持性心理治疗由经验丰富的心理咨询师提供,旨在理解患者的感受并给予情感上的支持。这种非指导性倾听方式可以帮助患者表达内心困扰,减轻孤独感和无助感;同时也能促进自我探索,增进自我认识。
重度抑郁症患者应严格遵守医嘱,按时服药,不可随意增减药量或停药,以免加重病情或诱发自杀倾向。建议患者保持规律作息,保证充足睡眠,有利于稳定情绪,促进心理健康。

2024-03-05 11:52

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疾病百科

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抑郁

是以情感低落、哭泣、悲伤、失望、活动能力减退,以及思维、认知功能迟缓等为主要特征的一类情感障碍。

  • 症状起因:引起抑郁常见的原因:65%的抑郁患者其抑郁是躯体疾病的后果,如各种癌症、脑血管意外、高血压、冠心病、糖尿病、类风湿性关节炎等疾病;35%的患者抑郁是发生在躯体疾病之前,即生活事件的应激,如亲人病故、心理受挫折、工作压力太大等,均可导致抑郁。抑郁是一种疾病,而不是人的一种缺点或性格缺陷,通过自我心理调节、心理治疗及适当的抗抑郁药治疗,抑郁大多能康复。需要说明的是抑郁不同于抑郁症。

  • 可能疾病: 喉喑 布鲁氏菌病 慢性疲劳综合症 红蝴蝶疮

  • 常见检查:

  • 就诊科室:心理

适用药品

阿立哌唑片

1.用于治疗精神分裂症。 2.在精神分裂症患者的短期(4周和6周)对照试验中确立了阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效。选择阿立哌唑用于长期治疗的医生应定期重新评估该药对个别患者的长期疗效。

舒肝解郁胶囊

疏肝解郁,健脾安神。适用于轻、中度单相抑郁属肝郁脾虚证者,症见情绪低落、兴趣下迟滞、入睡困难、早醒、多梦、紧张不安、急躁易怒、食少纳呆、胸闷、疲乏无力、多汗、疼痛、舌苔白或腻,脉弦或细。

盐酸帕罗西汀片

治疗各种类型的抑郁。包括伴有焦虑抑郁及反应性抑郁。常见的抑郁状:乏力睡眠障碍,对日常活动缺乏兴趣和愉悦感,食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症状:感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象,从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状:心悸,出汗,气短,胸痛,恶心,麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症/社交焦虑焦虑的症状:心悸,出汗,气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧,从而导致回避。

丙戊酸钠缓释片

用于治疗全身性及部分发作性癫痫,以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于:失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于:简单部分发作;复杂部分性发作;部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症:West,Lennox-Gastaut综合症。

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