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新生儿有房缺怎么回事
补充说明：新生儿有房缺怎么回事
a******W 2021-07-11 00:37
房缺 心内膜垫缺损 肺动脉瓣狭窄 主动脉缩窄 三尖瓣下移畸形
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新生儿出现房缺可能与心内膜垫缺损、肺动脉瓣狭窄、主动脉缩窄、三尖瓣下移畸形、法洛四联症等先天性心脏结构异常有关。房缺是一种严重的心脏疾病，需要紧急医疗干预，家长应立即带孩子前往医院儿科或心血管科就诊。
1.心内膜垫缺损
心内膜垫是心脏四个腔室之间的一种组织结构，当其存在缺损时会导致左右心室之间的血液分流，从而引起房缺。对于心内膜垫缺损引起的房缺，可通过经皮介入手术进行治疗，如房间隔造口术、经导管肺动脉瓣球囊扩张术等。
2.肺动脉瓣狭窄
肺动脉瓣狭窄是指肺动脉瓣无法完全打开，导致右心室收缩时部分血液被阻留在肺动脉中，使右心室负荷增加并逐渐扩大。由于右心室压力高于左心室，所以需要通过房缺来平衡两侧的压力差。轻度肺动脉瓣狭窄可能不需要特殊治疗，但重度狭窄通常需行经皮球囊肺动脉瓣成形术。
3.主动脉缩窄
主动脉缩窄是一种先天性心血管畸形，由于缩窄处血流阻力增大，致使升主动脉内的压力超过降主动脉而形成异常交通。这种病变可导致左心室壁增厚以适应较高的血压，长期下来可能导致心肌劳损和房缺的发生。对于严重的主动脉缩窄，常采用外科手术的方法进行治疗，例如经皮经股动脉插管主动脉弓球囊成型术。
4.三尖瓣下移畸形
三尖瓣下移畸形属于先天性心脏病范畴，主要是胚胎发育过程中三尖瓣未能正常附着于纤维环上所致。该病会引起右心房和右心室之间的血流动力学改变，进而影响到房缺的发生。三尖瓣下移畸形的主要治疗方法为三尖瓣置换术，通过开胸手术将病变的三尖瓣替换为人工瓣膜。
5.法洛四联症
法洛四联症包括肺动脉口狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚，其中室间隔缺损会导致左右心室之间的血液分流，增加右心室的工作负担，久而久之可能会出现房缺的情况。法洛四联症患者可在医生指导下使用降低肺动脉高压药物，如前列地尔注射液、米力农注射液等改善病情。
建议定期监测患儿的心脏健康状况，特别是在新生儿期，可以进行超声心动图检查以评估房缺的程度和变化。同时，注意观察是否有呼吸困难、喂养困难等症状，以及是否存在发绀现象。
2024-01-03 00:55
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三尖瓣下移畸形是一种罕见的先天性心脏畸形。1866年Ebstein首先报道一例，故亦称为Ebstein畸形。其发病率在先天性心脏病中占0.5～1％。三尖瓣下移畸形系指三尖瓣畸形，其后瓣及隔瓣位置低于正常，不在房室环水平而下移至右心室壁近心尖处，其前瓣位置正常，致使右心房较正常大，而右心室较正常小，可有三尖瓣关闭不全。此类畸形常合并卵圆孔开放或房间隔缺损以及肺动脉狭窄。由于右心房内血量较多，压力增高，其所含血液部分经房间隔缺损或卵圆孔流入左心房，部分仍经三尖瓣入右心室，因肺动脉狭窄，进入肺循环的血量减少，故回入左心房的动脉血量也少，此时再与自右心房分流来的静脉血混合，经二尖瓣而入左心室及体循环。
多发人群：新生儿
典型症状： 卵圆孔闭合不全 触诊无肺动脉关闭感 乏力 紫绀 主动脉和肺动脉影偏小
临床检查： 卵圆孔闭合不全 触诊无肺动脉关闭感 乏力 紫绀 主动脉和肺动脉影偏小
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 5000元）
琥乙红霉素颗粒
1．本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．军团菌病。3．肺炎支原体肺炎。4．肺炎衣原体肺炎。5．衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原体结膜炎。7．厌氧菌所致的口腔感染。8．空肠弯曲菌肠炎。9．百日咳。10．风湿热复发、感染性心内膜炎（风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后）及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防
全可利波生坦片
本品适用于治疗WHO功能分级II级-IV级的肺动脉高压（PAH）（WHO第1组）的患者，以改善患者的运动能力和减少临床恶化。支持本品有效性的研究主要包括WHO功能分级II级-IV级的特发性或遗传性PAH（60％）、与结缔组织病相关的PAH（21％）及与左向右分流先天性心脏病相关的PAH（18％）患者。使用注意事项WHO功能分级II级的患者中显示出临床恶化率下降和步行距离的改善趋势。医生应充分考虑这些益处是否足够抵消对于WHO功能分级II级患者的肝损伤风险，随着疾病进展，该风险可能导致将来无法使用本品。
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
前列地尔注射液
治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植血管内的血栓形成。小儿先天性心脏病动脉导管未闭，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。
