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新生儿有房缺怎么回事
补充说明：新生儿有房缺怎么回事
a******W 2021-07-11 00:37
房缺 心内膜垫缺损 肺动脉瓣狭窄 主动脉缩窄 三尖瓣下移畸形
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精选回答(1)
新生儿出现房缺可能与心内膜垫缺损、肺动脉瓣狭窄、主动脉缩窄、三尖瓣下移畸形、法洛四联症等先天性心脏结构异常有关。房缺是一种严重的心脏疾病，需要紧急医疗干预，家长应立即带孩子前往医院儿科或心血管科就诊。
1.心内膜垫缺损
心内膜垫是心脏四个腔室之间的一种组织结构，当其存在缺损时会导致左右心室之间的血液分流，从而引起房缺。对于心内膜垫缺损导致的房缺，可采用经皮球囊房间隔造口术进行微创治疗。
2.肺动脉瓣狭窄
肺动脉瓣狭窄是指肺动脉瓣无法完全打开，导致右心室收缩时部分血液被阻留在肺动脉中，使右心室负荷增加并逐渐扩大。由于右心室压力高于左心室，所以需要通过房缺来平衡两侧的压力差，以维持血液循环。轻度至中度肺动脉瓣狭窄可通过经皮介入手术如经皮肺动脉瓣球囊扩张术进行治疗。
3.主动脉缩窄
主动脉缩窄是一种先天性心血管畸形，由于主动脉管腔变窄或者中断，影响了血液从左心室流向主动脉的过程。为了克服这种阻力，心脏必须加强收缩力，这可能导致右心室向左心室分流，形成房缺。对于主动脉缩窄患者，可以考虑使用经皮介入方法如经皮经股动脉插管主动脉球囊成形术进行治疗。
4.三尖瓣下移畸形
三尖瓣下移畸形是一种先天性心脏病，其中三尖瓣未能正确附着于右心房壁上而下移到右心室。这使得右心室收缩时一部分血流回流入右心房，为保持循环平衡，左心室可能需要通过房缺将部分血液引流到右心室。针对三尖瓣下移畸形引起的房缺，常需采取开胸直视下修复或置换病变的三尖瓣。
5.法洛四联症
法洛四联症包括四种心脏结构异常：肺动脉瓣狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚。这些异常导致血液从右心室流到未充分氧合的大血管，增加了右心室的工作负荷，进而出现房缺。法洛四联症通常需要早期手术干预，例如体静脉-肺动脉连接术等。
建议定期监测患儿的心脏健康状况，特别是在发现房缺后，应避免剧烈运动，减少心脏负担。必要时，可在专业医生指导下进行超声心动图、X线胸片等检查，以便及时评估病情变化。
2024-01-17 01:20
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三尖瓣下移畸形是一种罕见的先天性心脏畸形。1866年Ebstein首先报道一例，故亦称为Ebstein畸形。其发病率在先天性心脏病中占0.5～1％。三尖瓣下移畸形系指三尖瓣畸形，其后瓣及隔瓣位置低于正常，不在房室环水平而下移至右心室壁近心尖处，其前瓣位置正常，致使右心房较正常大，而右心室较正常小，可有三尖瓣关闭不全。此类畸形常合并卵圆孔开放或房间隔缺损以及肺动脉狭窄。由于右心房内血量较多，压力增高，其所含血液部分经房间隔缺损或卵圆孔流入左心房，部分仍经三尖瓣入右心室，因肺动脉狭窄，进入肺循环的血量减少，故回入左心房的动脉血量也少，此时再与自右心房分流来的静脉血混合，经二尖瓣而入左心室及体循环。
多发人群：新生儿
典型症状： 卵圆孔闭合不全 触诊无肺动脉关闭感 乏力 紫绀 主动脉和肺动脉影偏小
临床检查： 卵圆孔闭合不全 触诊无肺动脉关闭感 乏力 紫绀 主动脉和肺动脉影偏小
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 5000元）
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1．本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．军团菌病。3．肺炎支原体肺炎。4．肺炎衣原体肺炎。5．衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原体结膜炎。7．厌氧菌所致的口腔感染。8．空肠弯曲菌肠炎。9．百日咳。10．风湿热复发、感染性心内膜炎（风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后）及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防
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本品适用于治疗WHO功能分级II级-IV级的肺动脉高压（PAH）（WHO第1组）的患者，以改善患者的运动能力和减少临床恶化。支持本品有效性的研究主要包括WHO功能分级II级-IV级的特发性或遗传性PAH（60％）、与结缔组织病相关的PAH（21％）及与左向右分流先天性心脏病相关的PAH（18％）患者。使用注意事项WHO功能分级II级的患者中显示出临床恶化率下降和步行距离的改善趋势。医生应充分考虑这些益处是否足够抵消对于WHO功能分级II级患者的肝损伤风险，随着疾病进展，该风险可能导致将来无法使用本品。
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1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
前列地尔注射液
治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植血管内的血栓形成。小儿先天性心脏病动脉导管未闭，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。
