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视神经水肿是怎么回事
补充说明：视神经水肿是怎么回事
a******W 2021-07-11 00:16
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
视神经水肿可能是由视盘血管炎、视盘血管周围炎、视盘水肿、视乳头炎、视交叉病变等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.视盘血管炎
当炎症因子刺激眼底血管时，会导致局部组织出现充血、肿胀的情况。此时由于炎症反应导致眼部血管通透性增加，使液体和细胞成分渗出到视网膜下间隙中，引起视盘水肿。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行治疗，如吲哚美辛、双氯芬酸钠等。
2.视盘血管周围炎
视盘血管周围炎通常由免疫系统异常反应引起，这些异常反应可能导致炎症细胞浸润和组织损伤。炎症反应可导致毛细血管扩张、通透性增高以及组织水肿，进而形成视盘水肿。患者可以遵医嘱使用糖皮质激素药物进行治疗，比如甲泼尼龙、等。
3.视盘水肿
视盘水肿是指眼球内部的压力升高，导致视盘周围的组织受到压迫而发生水肿。这种病理变化会影响视神经的功能，从而引起视力模糊等症状。针对这种情况，可以在医生指导下使用降低眼压的眼药水来缓解症状，例如硝酸毛果芸香碱滴眼液、酒石酸溴莫尼定滴眼液等。
4.视乳头炎
视乳头炎是发生在视盘上的炎症反应，可能由多种原因引起，包括感染、自身免疫性疾病或其他潜在健康问题。炎症反应导致血管痉挛、血流受阻，进一步加重了视盘水肿的症状。患者需要及时就医，在专业医师指导下通过口服或者静脉注射抗生素类药物来进行治疗，常用有阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星片等。
5.视交叉病变
视交叉位于大脑底部，负责将来自两侧眼睛的信息传输至视觉中枢。若此处发生病变，则可能会干扰正常信息传导，导致双眼视野缺损或单眼盲。这可能是由于肿瘤、外伤等原因引起的。对于此类病症，如果是由肿瘤引起的，可以通过手术切除的方式进行处理，如经鼻内镜垂体瘤摘除术、开颅垂体腺瘤切除术等。
建议定期监测视力变化，以早期发现并处理视神经水肿。必要时，眼科医生可能会推荐进行眼压测量、视野检查等相关评估。
2024-02-12 08:00
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血管炎是血管壁及血管周围有炎症细胞浸润，并伴有血管损伤，包括纤维素沉积、胶原纤维变性、内皮细胞及肌细胞坏死的炎症，又称脉管炎。致病因素直接作用于血管壁引起者为原发性血管炎，在血管炎症基础上产生一定的临床症状和体征者为血管炎疾病;由邻近组织炎症病变波及血管壁引起者为继发性血管炎，只是多种组织的病理改变之一，与血管炎疾病不同。另外，在所谓胶原血管病中，血管损害是主要的伴发病变之一，所以这类疾病属于广义的血管炎疾病。血管炎疾病不少见。血管炎病变不仅累及血管本身，还累及血管所支配的组织和脏器，有些可以致命，自应用皮质类固醇激素治疗以来，预后已大为改观。血管种类、大小和功能不同，血管炎的临床症状和体征也不同。
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
替比夫定片
1.替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶（ALT或AST）持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。2.本适应症基于核苷类似物初治的、HBeAg阳性和HBeAg阴性的、肝功能代偿的，慢性乙型肝炎成年患者的病毒学、血清学、生化学和组织学应答结果。未在合并HIV、HCV或HDV感染的乙型肝炎患者中评估过替比夫定的作用。未在肝移植患者或失代偿肝病患者中评估过替比夫定的作用。对核苷类似物逆转录酶抑制剂耐药的慢性乙型肝炎患者，尚无应用替比夫定的设计良好的对照研究，但估计其可能与拉米夫定存在交叉耐药。
银杏叶提取物片
主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
