发病时间：不清楚
深呼吸右肋骨下方疼痛是什么原因
补充说明：深呼吸右肋骨下方疼痛是什么原因
a******W 2021-07-11 00:18
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
深呼吸时右肋骨下方疼痛可能是胸膜炎、肝脓肿、胆囊炎、胃溃疡穿孔、肺栓塞等疾病的表现。这些疾病都可能导致胸腔内压力变化引起疼痛，但具体机制各异。建议患者立即就医以确定确切诊断并接受适当治疗。
1.胸膜炎
胸膜炎是由多种致病因素如感染、创伤等引起的胸膜壁层和脏层之间的炎症反应，导致局部组织水肿、渗出增多，在深呼吸时刺激神经末梢而引起疼痛。患者可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。若为结核性胸膜炎，则需要遵循医嘱服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药进行治疗。
2.肝脓肿
肝脓肿是肝脏中的化脓性病变，由于炎症因子刺激周围组织，可出现局部压痛、发热等症状，当患者进行深呼吸时，会导致膈肌上下运动幅度增大，从而加重疼痛感。对于体积较小且无全身中毒症状者，可遵照医师的意见通过超声引导下细针穿刺引流的方式进行处理。必要时也可由专业医生操作进行切开引流术。
3.胆囊炎
胆囊炎多由胆道梗阻合并细菌感染所致，此时会引起右上腹剧烈绞痛或持续钝痛，常伴恶心呕吐，严重者会出现急性化脓性胆管炎、胆源性肝脓肿等并发症，进而诱发右肋骨下方疼痛的情况发生。若是慢性胆囊炎，可通过调整饮食结构来缓解不适症状，如减少高脂肪食物摄入量，增加膳食纤维含量，有助于促进消化吸收功能恢复。
4.胃溃疡穿孔
胃溃疡穿孔是指胃黏膜在长期炎症刺激下形成溃疡，当受到外界压力或牵拉时，可能会突然破裂，导致胃内容物流入腹腔，引起剧烈腹痛，放射至右侧肋部。如果确诊为胃溃疡穿孔，需及时进行手术治疗，如穿孔修补术、胃大部切除术等，以控制病情进展。
5.肺栓塞
肺栓塞是指各种栓子堵塞肺动脉系统，使血液无法正常流入肺部，此时由于缺氧状态加剧，可能导致胸部肌肉收缩力增强，从而引起右肋骨下方疼痛的症状。对于大面积肺栓塞的患者，可以考虑行导管溶栓术，即经血管内途径将溶栓药物直接送达血栓部位进行溶栓治疗。
建议定期监测症状变化，以便及时发现异常并采取相应措施。同时，应避免吸烟，因为烟草中的化学物质可能进一步损伤肺部，加剧肺栓塞的症状。
2024-04-16 15:15
举报相关问题
向医生提问
胸膜炎又称“肋膜炎”，是胸膜的炎症。胸膜炎是致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症。胸腔内可有液体积聚(渗出性胸膜炎)或无液体积聚(干性胸膜炎)。炎症消退后，胸膜可恢复至正常，或发生两层胸膜相互粘连。
