首页> 外科> 神经外科> 头部震颤> 头部震颤是什么原因造成的

医生回答(1)

刘华娟 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

头部震颤可能是由特发性震颤、帕金森病、肝豆状核变性、脑血管病或脑炎等疾病引起的,需要针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以确定震颤的原因并接受适当治疗。
1.特发性震颤
特发性震颤通常由遗传因素引起,涉及神经递质多巴胺和去甲肾上腺素的功能异常,导致肌肉控制障碍。这表现为持续性的、难以控制的头部震颤。对于特发性震颤患者,可遵医嘱使用等β受体拮抗剂进行治疗,可以减少肌肉过度活动引起的震颤。
2.帕金森病
帕金森病是一种神经系统退行性疾病,由于黑质多巴胺能神经元丢失导致纹状体内多巴胺含量降低而发病。低多巴胺会导致运动迟缓、静止性震颤等症状,其中头部震颤是其特征之一。帕金森病的主要治疗方法为药物治疗,如遵医嘱服用左旋多巴制剂、金刚烷胺等,以提高大脑内多巴胺水平,缓解症状。
3.肝豆状核变性
肝豆状核变性是由铜代谢障碍所致的一种常染色体隐性遗传病,铜在体内积累并沉积于中枢神经系统,导致纹状体变性和功能障碍。受损的大脑基底节区包括壳核和尾状核,这些区域参与调节肌肉协调和平衡,从而出现头部震颤的症状。患者可在医生指导下应用锌剂来促进体内铜排泄,常用有葡萄糖酸锌片、赖氨葡锌颗粒等。
4.脑血管病
脑血管病是指脑部血管发生病变,导致局部血液循环障碍,当病变累及锥体外系时,会引起肌张力增高和震颤,进而引发头部震颤的现象。针对脑血管病的治疗主要是针对原发病灶的处理,如遵照医师意见给予依达拉奉注射液、胞磷胆碱钠氯化钠注射液等改善脑循环和脑保护。
5.脑炎
脑炎是由病毒、细菌或其他微生物感染引起的脑实质炎症,这些致病菌产生的毒素刺激大脑皮层,使神经细胞兴奋性增加,从而引发头部震颤。脑炎的治疗需要针对不同类型的病原体采用相应的抗微生物药,例如抗病毒治疗可遵医嘱使用阿昔洛韦、更昔洛韦等;细菌性脑炎则需用头孢曲松、万古霉素等抗生素治疗。
建议定期进行神经系统体检以及血液学检查,监测可能存在的遗传风险。必要时,神经科专家评估、基因检测和影像学检查如MRI扫描也是必不可少的环节。

2023-12-31 01:31

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