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急性左心衰怎么治疗
补充说明：急性左心衰怎么治疗
a******W 2021-07-11 00:36
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
急性左心衰可以考虑利尿剂、血管扩张剂、正性肌力药、吸氧治疗、体位引流等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免病情恶化。
1.利尿剂
利尿剂如通过促进体内钠离子排泄来减少液体潴留，缓解肺水肿。该药物有助于降低心脏负荷，改善急性左心衰竭时的心脏充盈压力，减轻呼吸困难等症状。
2.血管扩张剂
血管扩张剂如硝普纳可松弛动静脉平滑肌细胞，降低心脏后负荷，增加心排出量。此药物能够舒张外周动脉血管床，降低血压，从而减轻心脏负担，提高患者血流动力学状态。
3.正性肌力药
正性肌力药如洋地黄类药物能增强心肌收缩力，提高心输出量。这类药物适用于急性心力衰竭伴快速型心律失常者，可纠正心室收缩功能不全，增强心肌收缩力，提高心输出量，缓解症状。
4.吸氧治疗
吸氧治疗是给予患者高流量氧气吸入，通常采用面罩或鼻导管进行。吸氧可以改善患者的低氧血症状况，缓解因缺氧引起的呼吸困难。对于急性左心衰竭伴有严重呼吸困难及低氧血症的患者尤为重要。
5.体位引流
体位引流是指让患者采取头低位、胸部前倾30°-45°的姿势，使积液流向较大的支气管，有利于痰液排出。该方法有助于促进肺部积液的吸收和分泌物的排出，进而减轻肺水肿的症状。
在进行上述治疗措施的同时，应密切监测患者的电解质水平，以防利尿剂使用过量导致电解质紊乱。此外，建议患者定期复查，以便及时发现并处理可能出现的并发症。
2024-02-21 13:01
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肺水肿(pulmonaryedema)是指由于某种原因引起肺内组织液的生成和回流平衡失调，使大量组织液在很短时间内不能被肺淋？巴和肺静脉系统吸收，从肺毛细血管内外渗，积聚在肺泡、肺间质和细小支气管内，从而造成肺通气与换气功能严重障碍，在临床临床表现为极度呼吸困难，端坐呼吸，紫绀，大汗淋漓，阵发性咳嗽伴大量白色或粉红色泡沫痰，双肺布满对称性湿啰音，X线胸片可见两肺蝶形片状模糊阴影，晚期可出现休克甚至死亡。动脉血气分析早期可有低O2、低CO2分压、严重缺O2、CO2 潴留及混合性酸中毒，属临床危重症之一。
多发人群：所有人群
典型症状： 呼吸困难 肺通气一血流比例失调 端坐呼吸 湿啰音 混合型酸碱平衡紊乱
临床检查： 呼吸困难 肺通气一血流比例失调 端坐呼吸 湿啰音 混合型酸碱平衡紊乱
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（6000 —— 20000元）
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胃溃疡，急性胃炎、慢性胃炎的急性加重期胃粘膜病变（糜烂、出血、充血、水肿）的改善。
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缓解各种形式的心绞痛，预防心绞痛发作，急性心肌梗塞，急性左心衰竭(伴有左室功能急性受损的急性心肌功能不全)，冠状动脉血管造影期间，导管诱发的冠状动脉痉挛。
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临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
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益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
