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下肢有麻木感是怎么回事
补充说明：下肢有麻木感是怎么回事
a******W 2021-07-11 00:35
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
下肢有麻木感可能是腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、坐骨神经痛、糖尿病周围神经病变、多发性末梢神经炎等疾病的表现，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中脱出并压迫到脊髓和神经根时，会导致下肢出现麻木、刺痛等症状。这主要是因为突出的椎间盘对神经根产生压迫和刺激。对于腰椎间盘突出患者，可以考虑使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行止痛治疗。
2.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或者退行性疾病导致腰椎管内空间减少，压迫脊髓和神经根，引起下肢疼痛、麻木等症状。这是由于脊髓受到压迫，影响了神经信号传导。手术切除受压部位是最常见的治疗方法，例如全椎板切除术、半椎板切除术等。
3.坐骨神经痛
坐骨神经痛是由多种原因引起的坐骨神经炎症性、损伤性、压迫性和中毒性的急性或慢性疼痛综合征，其特征为臀部、大腿后侧、小腿外侧至足跟部的放射性疼痛。此病可导致下肢出现麻木感。患者可以在医生指导下服用维生素B族类药物，如维生素B6片、甲钴胺片等营养神经的药物进行缓解。
4.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于长期高血糖导致的神经细胞受损，进而引起的感觉异常和运动障碍。高血糖状态导致神经细胞内的蛋白质非酶糖基化，使得神经细胞功能逐渐丧失，从而引发下肢麻木的症状。患者需要遵医嘱口服降糖药控制血糖水平，如二甲双胍格列本脲片、阿卡波糖片等。
5.多发性末梢神经炎
多发性末梢神经炎是指由各种原因引起的以肢体远端为主要表现的周围神经损害，表现为肢体远端对称性感觉、运动和自主神经功能障碍。此时由于神经受损，可能会出现下肢麻木的情况。患者可在医生指导下使用维生素B1片、维生素B12片等药物补充维生素B族元素，促进神经修复。
建议定期进行神经系统检查以及血液生化检查，监测血糖和血脂水平是否正常。适当的体育锻炼有助于改善血液循环，但应避免剧烈运动以免加重症状。
2024-03-11 00:17
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
