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严重代谢性碱中毒治疗
补充说明：严重代谢性碱中毒治疗
a******W 2021-07-11 00:38
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严重代谢性碱中毒可以通过补充电解质溶液、补酸治疗、利尿剂治疗、肾上腺皮质激素治疗等方法进行治疗。若症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.补充电解质溶液
通过静脉注射或口服补充氯化钠、氯化钾等电解质溶液，纠正低血钠和低血钾。此措施有助于恢复体内电解质平衡，缓解由代谢性碱中毒引起的肌肉痉挛和神经紊乱。
2.补酸治疗
采用口服或静脉途径给予碳酸酐酶抑制剂如乙酰唑胺来增加肺泡表面分泌H+，减少CO2的扩散。该方法可降低肺通气效率从而降低PaCO2水平至正常范围；适用于轻度至中度代谢性碱中毒患者。
3.利尿剂治疗
使用或其他利尿剂促进水分排出体外，减轻水肿状况。此举间接地降低了细胞外液量并提高肾脏排泄NH4+的能力，在一定程度上改善了代谢性碱中毒状态。
4.肾上腺皮质激素治疗
通过口服或者注射糖皮质激素药物如氢化可的松来进行治疗。该类药物具有抗炎作用，能够抑制免疫应答和减少组织损伤，对某些类型的代谢性碱中毒有治疗效果。
在治疗严重代谢性碱中毒时，应注意监测患者的电解质水平及心律变化，防止因过度纠正而导致新的电解质失衡或心脏问题。同时，饮食方面需注意控制高钙食物摄入，以免加重碱中毒。
2024-03-17 04:30
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代谢性碱中毒是指体内酸丢失过多或者从体外进入碱过多的临床情况，主要生化表现为血HCO3-过高，PaCO2增高。pH值按代偿情况而异，可以明显过高;也可以仅轻度升高甚至正常。本病临床上常伴有血钾过低。
复方氯化钠注射液
①各种原因所致的失水，包括低渗性、等渗性和高渗性失水；②高渗性非酮症昏迷，应用等渗或低渗氯化钠可纠正失水和高渗状态；③低氯性代谢性碱中毒。患者因某种原因不能进食或进食减少而需补充每日生理需要量时，一般可给予氯化钠注射液或复方氯化钠注射液等。因本品含钾量极少，低钾血症需根据需要另行补充
巴氯芬片
限于脊髓和大脑疾病或损伤引起的肌肉痉挛。
枸橼酸钾缓释片
本品用于肾小管性酸中毒伴钙结石、任何病因引起的低枸橼酸尿性草酸钙肾结石、伴有或不伴有钙结石的尿酸结石。
尿素维E乳膏
1补充热能和体液。用于各种原因引起的进食不足或大量体液丢失（如呕吐、腹泻等），全静脉内营养，饥饿性酮症。2药物稀释剂。3低氯性代谢性碱中毒。
