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乳糜胸治疗
补充说明:乳糜胸治疗
a******W 2021-07-11 00:18
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乳糜胸的治疗可以考虑营养支持治疗、胸腔穿刺引流、胸腔内注射硬化剂、腹腔-胸腔分流术、胸腔镜手术等方法。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医。
1.营养支持治疗
通过提供高脂饮食或静脉输注脂肪来改善患者的营养状况,促进机体恢复。充足的营养支持有助于减少胸膜积液中的淋巴细胞含量,从而降低乳糜性胸水的发生率。
2.胸腔穿刺引流
使用针头或导管将胸腔内的液体抽吸出来,通常在局部麻醉下完成。此措施可以直接减轻由乳糜液积聚引起的胸部压力增高和呼吸困难;同时也能缓解因压迫导致的心脏功能受损。
3.胸腔内注射硬化剂
将特定的化学物质如博来霉素注入到乳糜积液中使其形成纤维化组织而被吸收掉。硬固剂能够促使胸膜粘连、限制乳糜液渗出,从而控制病情发展。
4.腹腔-胸腔分流术
通过外科手术建立一条连接腹腔和胸腔的通道,使两个部位之间的液体得以平衡。该手术旨在缓解由于胃肠道破裂造成的乳糜性胸水问题;腹腔-胸腔分流可帮助稳定循环状态并促进愈合过程。
5.胸腔镜手术
利用微创技术对引起乳糜胸的原因进行定位诊断及处理,在全麻下进行。通过直视操作找到病变位置并切除相应组织;对于良恶性肿瘤所致者均有较好效果。
患者应定期复查胸部影像学检查以及血液生化指标监测,以便及时发现并处理可能发生的并发症。此外,针对乳糜胸病因的针对性治疗也是管理该疾病的关键环节,例如针对结核病的抗结核药物治疗或针对丝虫感染的抗寄生虫治疗。
2024-01-31 04:27
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乳糜胸系不同原因导致胸导管破裂或阻塞,使乳糜液溢入胸腔所致。胸导管为体内最大的淋巴管,全长约30~40cm。它起原于腹腔内第一腰椎前方的乳糜池,向上经主动脉裂孔穿越横膈而入纵隔。再沿椎体右前方及食管后方上行,于第五胸椎处跨椎体斜向左上。在椎体及食管左侧上行至颈部,经颈动脉鞘后方跨过锁骨下动脉返行并注左静脉角(左颈静脉与左锁骨下静脉汇合处)。