首页> 内科> 内分泌科> 皮质醇> 皮质醇与醛固酮的区别

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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皮质醇与醛固酮都是由肾上腺分泌的激素,但它们在身体中的作用和功能有着本质的区别。

皮质醇与醛固酮在人体内扮演着不同的角色,它们分别负责调节身体的应激反应和维持体液平衡。皮质醇主要参与应激反应,帮助身体应对压力,而醛固酮则主要调节体内的盐分和水分平衡,维持血压稳定。这种分工使得人体能够更有效地应对内外环境的变化。

皮质醇与醛固酮在体内通过不同的信号通路被激活,皮质醇主要由下丘脑-垂体-肾上腺轴调控,而醛固酮则主要受到肾素-血管紧张素-醛固酮系统的影响。皮质醇的分泌受多种因素影响,包括应激、炎症和昼夜节律等,而醛固酮的分泌则主要受肾素、血管紧张素和盐分摄入量等因素的影响。这种差异化的调控机制使得这两种激素能够分别在应激反应和体液平衡中发挥关键作用。

当检查皮质醇和醛固酮的水平时,需要注意的是,皮质醇水平过高可能意味着身体长期处于应激状态,而醛固酮水平异常则可能提示体液平衡失调。在解读这些检查结果时,应结合个人的生活习惯、饮食结构和健康状况等多方面因素综合考虑。同时,任何激素水平的异常都应由专业医生进行详细评估和指导,切勿自行诊断或治疗。

【实用小贴士:】

1. 保持健康的生活方式,包括适量运动、均衡饮食和充足睡眠,有助于维持皮质醇和醛固酮的正常水平。

2. 在面对压力时,采取有效的应对策略,如进行深呼吸、冥想或咨询心理医生,以帮助调节皮质醇水平。

3. 注意监测血压和体液平衡,如出现异常,应及时就医进行专业检查和治疗。

4. 遵医嘱进行相关检查和治疗,避免自行服用激素类药物,以免造成不必要的健康风险。

2025-09-18 11:07

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皮质醇增多

皮质醇增多症又称柯兴综合征,是肾上腺皮质分泌过量的糖皮质激素所致的疾病。根据病因不同,分为柯兴病(垂体分泌ACTH过多),柯兴综合征(肾上腺分泌糖皮质激素过多)和异位ACTH综合征(垂体以外癌瘤产生ACTH)。

  • 症状起因:主要是由于下丘脑-垂体功能紊乱或垂体腺瘤引起双侧肾上腺皮质增生,或肾上腺本身的肿瘤使皮质醇过量分泌,导致由于体内糖皮质激素过多。 糖皮质激素是由肾上腺分泌的,肾上腺这一功能又受垂体调节,皮质醇增多症常由垂体腺瘤和肾上腺瘤(或癌)所引起。垂体长了腺瘤,ACTH分泌增多,使得肾上腺皮质增生,分泌过量的质激素。肾上腺皮质腺瘤和癌也会造成糖皮质激素增多。其他较少见的病因还有异位ACTH分汔综合症和长期服用大量皮质激素所引起的药物性柯兴综合症。 皮质醇增多症是肾上腺皮质功能亢进症中最常见的一种。肾上腺皮质分泌过多的糖皮质激素(主要是皮质醇)引起脂肪、糖、蛋白质和电解质等代谢紊乱:①促进体内脂肪代谢及脂肪重新分布,使四肢的脂肪组织动 员分解,沉积于躯干部,糖原异生,四肢肌肉萎缩,形成向心性肥胖;②肝糖原分解加速,葡萄糖氧化受抑制,引起血糖增高,糖耐量减低,出现糖尿病症群和糖 尿;③抑制体内蛋白合成,促进体内蛋白质的分解,引起体内负氮平衡,出现皮肤菲薄,多血质、紫纹、肌肉萎缩和骨质疏松;④肾上腺皮质激素中除皮质醇分泌增 多外,具盐皮质激素作用的ll一去氧皮质酮及皮质酮分泌也增加,致使体内水钠潴留,钾氯排出增多,引起高血压、严重时可发生低钾低氯性硷中毒。此外,由于皮质醇分泌过多,引起多种器官功能障碍,以致临床上产生一系列症侯群。

  • 可能疾病: 原发性纵隔肿瘤 多骨纤维发育不良 肾上腺意外瘤

  • 常见检查:

  • 就诊科室:内分泌

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