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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

老年人大便解不出来可能是由于直肠前突、直肠内脱垂、巨球蛋白血症、结肠梗阻、大肠癌等疾病因素导致的,需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以便获得适当的诊疗。
1.直肠前突
由于年龄增长导致肌肉功能减弱、盆底支持组织薄弱等,使直肠向外突出,排便时受阻。可通过肛门手术进行修复,如直肠黏膜环形切除术、经腹会阴联合直肠前壁修补术等。
2.直肠内脱垂
老年人随着年龄的增长,其骨盆肌肉和韧带逐渐松弛,无法有效固定直肠,从而导致直肠内脱垂。此外,长期便秘也可能增加直肠承受的压力,导致其从正常位置下移。可遵医嘱使用肠道动力药来促进排便,常用药物包括莫沙必利片、枯草杆菌二联活菌颗粒等。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,由于免疫系统的异常反应,会导致血液中一种名为IgM的蛋白质水平升高,进而引起高粘滞血症,影响血液循环和消化道的功能。患者可在医生指导下通过静脉注射免疫球蛋白进行治疗,如人丙种球蛋白、人免疫球蛋白等。
4.结肠梗阻
结肠梗阻是指结肠内的物质流动受到阻碍,当这种情况发生时,食物残渣在结肠内停留时间过长,水分被过度吸收,导致大便变得干硬难以排出。对于结肠梗阻,需要及时就医以确定梗阻的原因并采取相应的治疗方法,例如开腹探查术、结肠次全切除吻合术等。
5.大肠癌
大肠癌是发生在结肠或直肠的恶性肿瘤,肿瘤生长压迫周围组织结构,导致肠腔狭窄,进而影响粪便的顺利通过。确诊后,患者需配合医生进行根治性手术切除病变部位,术后辅以化疗、放疗等方式辅助治疗。
建议定期进行肛门指诊、腹部超声波检查以及必要时的大便常规化验,以便早期发现并处理相关问题。同时应保持良好的饮食习惯,避免食用过多辛辣刺激性食物,以减少对肠道的刺激。

2024-02-10 01:27

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疾病百科

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巨球蛋白血症

血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症,本病分为原发性和继发性,原发性巨球蛋白血症的病因不明,又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分,原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症),继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程,无临床症状时不宜化疗,对进展性疾病采用化疗。

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