首页> 内科> 内分泌科> 柯兴氏综合征> 柯兴氏综合征典型症状

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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柯兴氏综合征的典型症状包括向心性肥胖、满月脸、皮肤紫纹、痤疮和多毛症。由于这些症状可能与激素失衡有关,建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.向心性肥胖
柯兴氏综合征患者体内糖皮质激素水平过高,导致脂肪重新分布,出现以腹部和臀部为中心的肥胖。这种肥胖集中在躯干部位,形成所谓的“苹果型”身材,与肾上腺皮质功能亢进有关。
2.满月脸
柯兴氏综合征中,过量的皮质醇会抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴的负反馈调节,进一步刺激肾上腺皮质持续分泌皮质醇。高浓度的皮质醇作用于脸部的脂肪细胞,使其增生、肥大,从而形成满月脸的现象。满月脸通常出现在面部中央,包括眼睑周围和脸颊区域,是由于肾上腺皮质激素引起的脂肪重新分配所致。
3.皮肤紫纹
柯兴氏综合征时,过量的皮质醇会导致蛋白质分解增加,血液中的蛋白质含量降低,进而影响到皮肤的弹性和韧性。这使得皮肤容易受到损伤,形成紫纹。皮肤紫纹通常首先出现在腹部、大腿内侧等易受压部位,也可能出现在腋窝、乳房下和其他皮肤皱褶处。
4.痤疮
柯兴氏综合征患者的雄激素水平升高,促进皮脂腺分泌过多油脂,堵塞毛囊并诱发炎症反应,从而引发痤疮。痤疮常出现在面部、背部和胸部,尤其是额头和下巴周围,是由高水平的雄激素诱导的皮脂过度分泌所导致的。
5.多毛症
柯兴氏综合征时,过量的皮质醇会对抗雄激素的作用,使毛发生长周期延长,从而使毛发变粗、增多。多毛症主要表现为上唇、胸前区、外阴及四肢等非特异性毛发生长部位的毛发异常增多,这是由于肾上腺皮质激素对雄激素的拮抗作用导致的。
针对柯兴氏综合征,可以进行血ACTH和皮质醇测定、尿游离皮质醇测定、盆腔磁共振成像以及双侧肾上腺超声波检查来评估病情。治疗可能涉及药物如用于控制皮质醇水平,必要时需手术切除肾上腺肿瘤。患者应避免高盐饮食,保持规律运动,但要避免剧烈运动以免加重水肿。

2023-12-30 21:22

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疾病百科

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向心性肥胖 (中心型肥胖)

当人体内糖皮质激素持续存在过多时所产生的一种特殊体型。由于糖皮质激素对身体不同部位脂肪组织的作用不同:四肢脂肪组织分解增强而腹、面、肩及背部脂肪合成有所增加,以致出现的一种以面部圆润、背部肥厚、腰宽且腹部呈球形隆起,四肢近端肥胖粗大而远端细弱、与躯干不相对称的特殊体型。

  • 症状起因:向心性肥胖,多见于皮质醇增多症患者。患者得病后食欲亢进,同时出现异常肥胖,面部胖得像十五的月亮,胸腔部脂肪堆积,而四肢却不肥胖,有时反而消瘦,与肥胖的躯体形成鲜明对照。 当人体内糖皮质激素持续存在过多时所产生的一种特殊体型。由于糖皮质激素对身体不同部位脂肪组织的作用不同:四肢脂肪组织分解增强而腹、面、肩及背部脂肪合成有所增加,以致出现的一种以面部圆润、背部肥厚、腰宽且腹部呈球形隆起,四肢近端肥胖粗大而远端细弱、与躯干不相对称的特殊体型。

  • 可能疾病: 小儿库欣综合征 小儿肾上腺皮质与髓质增生并存综合征 库欣综合征 异位ACTH综合征 肥胖症

  • 常见检查:

  • 就诊科室:心胸、心血管内科

适用药品

贝前列素钠片

慢性动脉闭塞性疾病如雷诺氏病、雷诺氏综合征,慢性脑梗塞及其它慢性动脉闭塞性疾病等。

复方片仔癀软膏

清热,解毒,止痛。用于带状疱疹单纯疱疹脓疱疮、毛囊炎、痤疮。

贞芪扶正颗粒

有提高人体免疫功能,保护骨髓和肾上腺皮质功能;用于各种疾病引起的虚损;配合手术、放射线、化学治疗,促进正功能的恢复。

复方倍他米松注射液

本品适用于治疗对皮质激素敏感的急性和慢性疾病。皮质激素疗法是常规疗法的一种辅助治疗,不能代替常规疗法。肌肉骨骼和软组织疾病:类风湿性关节炎、骨关节炎、滑囊炎、强直性脊椎炎、上髁炎、脊神经根炎、尾骨痛、坐骨神经痛、腰痛、斜颈、腱鞘囊肿、外生骨疣、筋膜炎。变态反应性疾病:慢性支气管哮喘(包括哮喘持续状态的辅助治疗)、枯草热、血管神经性水肿、过敏性气管炎、季节性或常年性过敏性鼻炎,药物反应、血清病、昆虫叮咬。皮肤病:异位性皮炎(钱币状湿疹)、神经性皮炎(局限性单纯苔藓)、接触性皮炎、重症日光性皮炎、荨麻疹、肥大性扁平苔藓、糖尿病脂性渐进性坏死、斑秃、盘状红斑狼疮、牛皮癣、瘢痕疙瘩、天疱疮、疱疹性皮炎、囊肿性痤疮。胶原病:播散性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、结节性血管周围炎。肿瘤:成人白血病和淋巴瘤的姑息治疗,小儿急性白血病。其他疾患:肾上腺性腺综合征、溃疡性结肠炎、节段性回肠炎、口炎性腹泻、足部疾病(硬鸡眼下滑囊炎、僵拇、小趾内翻)、需结膜下注射的疾病、皮质激素奏效的恶液质、肾炎及肾病综合征。本品可治疗原发性或继发性肾上腺皮质功能不全,但应适当补充盐皮质激素。本品推荐用于:(1)肌内注射治疗对全身用皮质激素类药物奏效的疾病;(2)直接注入有适应症的病患软组织;(3)关节内和关节周围注射治疗关节炎;(4)皮损内注射治疗各种皮肤病;(5)局部注射治疗某些足部炎性和囊性疾病。

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