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腿部肌肉震颤是怎么回事
补充说明：腿部肌肉震颤是怎么回事
a******W 2021-07-11 00:20
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
腿部肌肉震颤可能是由缺钙、肌无力、周期性肢体运动、神经源性肌萎缩、多发性肌炎等疾病因素引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确的诊断和治疗。
1.缺钙
缺钙会导致神经和肌肉兴奋性增高，引起肌肉痉挛和震颤。低血钙会影响中枢神经系统功能，导致神经细胞膜电位不稳定，进而出现肌肉收缩异常的情况。可通过口服补钙片进行补充，如葡萄糖酸钙、碳酸钙等。
2.肌无力
肌无力是由于神经-肌肉接头处传递障碍所致的一种自身免疫性疾病，可表现为肌肉无力、易疲劳等症状。当神经信号传导受阻时，会引起肌肉收缩乏力，从而导致肌肉震颤。患者可在医生指导下使用新斯的明、吡啶斯的明等抗胆碱酯酶药来缓解不适症状。
3.周期性肢体运动
周期性肢体运动是指睡眠中反复出现的下肢节律性运动，通常伴有梦境体验，是一种睡眠障碍。此病发作时会使大脑皮层处于高度兴奋状态，影响到正常的睡眠结构，导致频繁觉醒，进而诱发腿部肌肉震颤的现象发生。建议患者遵医嘱服用氯硝西泮、阿立哌唑等苯二氮卓类药物来进行治疗。
4.神经源性肌萎缩
神经源性肌萎缩是由多种原因引起的以肌无力、肌萎缩、肌无力为主要特征的一组肌肉疾病，病变部位不同，临床表现各异。若病变累及脊髓前角、脑干运动神经核、周围神经、肌肉车接处等，就可能会导致肌肉失去神经支配而出现震颤的症状。针对神经源性肌萎缩的治疗方法包括物理疗法、职业疗法以及营养支持治疗。其中物理疗法包括功能性锻炼和平衡训练，旨在改善肌肉力量和协调性；职业疗法则侧重于提高日常生活活动能力；营养支持治疗主要是通过调整饮食结构提供足够的能量和蛋白质摄入量。
5.多发性肌炎
多发性肌炎是以骨骼肌炎症和变性为特点的自身免疫性疾病，主要病理改变为肌纤维坏死、再生和肌间结缔组织增生。重症肌无力患者的神经肌肉接头处突触后膜上的乙酰胆碱受体数目减少或者功能减低，导致神经冲动传导障碍，使肌肉收缩力减弱甚至丧失。患者可以遵照医生的意见用甲泼尼龙、环磷酰胺等免疫抑制剂进行治疗。
针对腿部肌肉震颤的情况，建议患者定期进行血液电解质检测、肌电图检查以及神经传导速度测试，以便及时发现并处理潜在的问题。日常生活中注意均衡饮食，适量增加富含钙的食物摄入，如牛奶、酸奶等乳制品，有助于维持正常的身体状况。
2024-02-18 18:05
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肌肉以每秒4次～6次的频率,连续而有节律的收缩与松弛称为肌肉震颤，为中枢神经系统疾病的一个症状，主要由于黑质和黑质纹状体通路病变而引起，常见的疾病有脑炎、颅脑损伤、动脉硬化、基底节肿瘤、某些化学物质中毒，如汞、锰的慢性中毒可以出现肌肉震颤的毒作用表现。震颤可先从一侧上肢的远端开始,然后波及同侧下肢及对侧上肢,唇、舌、下颌及头部最后累及，情绪激动可使震颤加重，睡眠麻醉时完全停止。此病需查找病因，以治疗原发病为本。
症状起因：生理性震颤 在某些情况下,大多数正常人在两上肢向前平伸时,手部会出现细微的快速震颤.生理性震颤的强化可见于焦虑,紧张,疲劳,代谢紊乱(例如,酒精的戒断,甲状腺毒症),或某些药物的应用(例如,咖啡因及其他磷酸二酯酶抑制剂,β-肾上腺素能激动剂,肾上腺皮质激素). 原发性(良性遗传性)震颤 一种细微至粗大的慢震颤,通常影响手,头及声带.在50%病例中有常染色体显性遗传因素.震颤可为单侧性.震颤在静止时很轻微或不发生,当病人执行精巧动作时能引发震颤,在上述可使生理性震颤强化的任何因素影响下原发性震颤也会增强.随着年龄的增长,原发性震颤的发病也增多,偶尔被错误地称为老年性震颤.
可能疾病： 小儿肝豆状核变性 水杨酸类中毒 甲状腺功能亢进性心肌病 老年人呼吸衰竭 钡中毒
常见检查：
就诊科室：神经、内分泌
葡萄糖酸钙锌口服溶液
用于治疗因缺钙、锌引起的疾病，包括骨质疏松、手足抽搐症、骨发育不全、佝偻病、妊娠妇女和哺乳期妇女、绝经期妇女钙的补充，小儿生长发育迟缓，食欲缺乏，厌食症，复发性口腔溃疡以及痤疮等。
乌灵胶囊
补肾健脑，养心安神。用于心肾不交所致的失眠、健忘、心悸心烦、神疲乏力、腰膝酸软、头晕耳鸣、少气懒言、脉细或沉无力;神经衰弱见上述证候者。
结合雌激素乳膏
结合雌激素阴道乳膏用于治疗萎缩性阴道炎，外阴干燥，
甲泼尼龙片
1.风湿性疾病：作为短期使用的辅助药物（帮助患者渡过急性期或危重期），用于：创伤后骨关节炎；银屑病关节炎；类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎（个别患者可能需要低剂量维持治疗）；强直性脊柱炎；骨关节炎引发的滑膜炎；急性或亚急性滑囊炎；急性非特异性踺鞘炎；急性痛风性关节炎；踝炎。2.胶原疾病：用于下列疾病危重期或维持治疗：系统性红斑狼疮（和狼疮性肾炎）；全身性皮肌炎（多发性肌炎）；急性风湿性心肌炎；风湿性多肌痛；巨细胞关节。3.皮肤疾病：天疱疮；大疱疱疹性皮炎；剥脱性皮炎；蕈样真菌病；严重的银屑病；严重
