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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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反酸水反苦水可能是由胃食管反流病、慢性浅表性胃炎、幽门螺杆菌感染、功能性消化不良、胃下垂等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胃食管反流病
胃食管反流病是由于食管下括约肌功能障碍、胃排空延迟等原因导致胃内容物反流入食管。当胃内容物包括食物和胃酸进入口腔时,会出现反酸水反苦水的症状。患者可在医生指导下使用促动力药物进行改善,如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促进胃肠蠕动,减少胃内容物反流至食管的现象。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由各种刺激因素长期作用于胃黏膜引起的炎症反应,炎症可引起胃黏膜充血水肿,进而出现恶心呕吐等症状。患者可以遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等抑制胃酸分泌的药物进行缓解。
3.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会导致胃黏膜受损,影响胃的正常消化功能,从而引起反酸水反苦水的症状。根治幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,例如胶体果胶铋胶囊联合阿莫西林胶囊、克拉霉素片以及奥美拉唑肠溶胶囊进行治疗。
4.功能性消化不良
功能性消化不良是指消化系统无器质性病变,但出现上腹部不适、餐后饱胀、食欲不振等症状,这些症状可能与胃肠道运动异常有关。患者可以在医生指导下口服健胃消食片、多潘立酮片等促进胃动力的药物来改善症状。
5.胃下垂
胃下垂是指胃的位置下降超过正常范围,使胃容纳空间减小,进食后容易产生腹胀、嗳气等症状。对于轻度胃下垂的患者,可以通过饮食调理的方法来进行缓解,如少食多餐、定时定量进餐等方式减轻症状。
建议定期复查以监测病情变化,保持良好的生活习惯,避免暴饮暴食和过度饮酒,有助于减轻症状。若症状持续或加重,应及时就医并接受进一步的内镜检查或活检以排除其他潜在的消化道疾病。

2024-01-14 09:14

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胃食管反流病 (胃食管返流病,胃食管返流疾病)

胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间,胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起,有利于胃内气体排出,食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里,正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全,所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎,人群中约10%-20%有胃辅反流症状,但X线内镜检查可无异常发现,可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症,如:食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管,后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。

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