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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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吃饭时出现食道不适可能因食管炎、食管裂孔疝、反流性食管炎、食管癌、食管溃疡等疾病引起。这些疾病都可能导致消化道功能紊乱,从而引发不适感。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.食管炎
由于胃酸或其他消化液回流到食管中,导致炎症和损伤,引起不适感。患者可在医生指导下使用抑制胃酸分泌的药物进行治疗,如奥美拉唑、雷贝拉唑钠等。
2.食管裂孔疝
当膈肌上的小孔扩大,使得腹腔内的脏器(包括胃)部分进入胸腔时,会导致食管下端括约肌功能减弱,从而引起不适。手术是主要治疗方法,例如腹腔镜下Toupet胃底折叠术可以修复松弛的膈食管裂孔,减少胃内容物流入胸腔的机会。
3.反流性食管炎
反流性食管炎是由胃内容物反流至食管引起的炎症反应,可导致食道黏膜受损,进而出现疼痛、烧心等症状。患者可以在医生指导下服用促动力药来改善症状,比如莫沙必利片、多潘立酮片等。
4.食管癌
食管癌是指食管上皮细胞异常增生形成的恶性肿瘤,在病变部位会出现肿块,压迫周围组织,引起吞咽困难、胸痛等症状。对于早期发现且无转移者,根治性切除术通常有较好的效果,通过内镜下切除或开放手术的方式将病灶完整摘除。
5.食管溃疡
长期食用辛辣刺激性的食物或者饮酒可能会对食管黏膜造成一定的刺激,引起局部充血水肿,严重时会引起溃破的情况发生。此外,如果存在幽门螺杆菌感染,也有可能会导致胃酸分泌过多,腐蚀食管黏膜,诱发食管溃疡的发生。建议患者遵医嘱口服抑酸类药物进行缓解,如奥美拉唑肠溶胶囊、泮托拉唑钠肠溶胶囊等,能够有效抑制胃酸的分泌,减轻对食管黏膜的刺激。
针对饭后食道不适的症状,建议避免暴饮暴食以及睡前3小时内不进食,以减少夜间胃酸逆流的风险。若症状持续未得到缓解,建议进行电子胃镜检查以排除相关疾病。

2024-03-01 05:02

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食管炎

食道炎(esophagitis)是指食道黏膜浅层或深层组织由于受到不正常的刺激,食道粘膜发生水肿和充血而引发的炎症。这些刺激有胃酸、十二指肠反呕上来的胆汁、烈酒、辣椒、太热的菜汤、过于浓热的茶,等等。可分为原发性与继发性食道炎。食道发炎的原因有许多;像是严重呕吐后,长期放置鼻胃管或服用阿斯匹宁、强酸强碱、非类固醇类消炎药或接受化学治疗、放射治疗之患者或是病患本身抵抗力下降而受结核菌或念珠菌或病毒感染导致食道炎。

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