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颅内压增高的治疗措施有哪些?
补充说明：颅内压增高的治疗措施有哪些?
a******W 2021-07-11 00:35
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精选回答(1)
颅内压增高可以通过、甘露醇、乙酰唑胺、去甲肾上腺素、利多卡因等药物治疗。如果症状没有缓解或者加重，应立即就医。
1.
通过增加尿液排泄来降低颅内压力，通常静脉注射给药。该药物具有强大的利尿作用，可迅速减轻脑水肿和降低颅内压力。适用于急性颅内高压患者。
2.甘露醇
甘露醇可通过快速渗透性利尿作用促进水分从体内排出，从而减少脑组织水肿和颅内压力。甘露醇能有效提高血浆渗透浓度，促使脑部组织间隙水分向血管内移动，缓解脑水肿和颅内高压现象。适用于脑水肿引起头痛、呕吐等症状时使用。
3.乙酰唑胺
乙酰唑胺通过抑制碳酸酐酶活性来减少眼房水分泌量，降低眼内压。此药物能够有效地控制眼内液体分泌，改善眼球内部环境稳定性。可用于青光眼等眼部疾病的治疗。
4.去甲肾上腺素
去甲肾上腺素是一种α受体激动剂，能够收缩外周血管，降低血压，从而间接降低颅内压力。该药物能够选择性地收缩脑血管，减少脑部血液流量，起到降低颅内压力的作用。适用于颅内高压伴随显著颅内压增高且伴有明显心功能不全者。
5.利多卡因
利多卡因属于局麻药，可阻断神经纤维传导，使神经冲动无法传递至大脑皮层而产生麻醉效果。本品对中枢神经系统有明显的镇静作用，可降低颅内压。因此对于存在严重颅内压增高的患者不宜使用。
在应用上述药物之前应评估患者的肾脏功能是否正常，以免因为用药不当导致病情加重。建议定期监测电解质水平，防止低钠血症的发生。
2024-03-11 09:11
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正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时，称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因：凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有： 1、颅内占位性病变：颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞脑脊液的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性脑水肿，导致颅内压增高。 2、颅内感染性疾病：各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液，又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管，造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用，占据颅腔内的一定空间。 3、颅脑损伤：可造成颅内血肿及水肿。 4、脑缺氧：各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒，以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等，均可造成脑缺氧，进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。 5、中毒：铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒，如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等，均可引起脑水肿，促进脉络丛分泌脑脊液，并可损伤脑血管的自动调节作用，而形成高颅压。 6、内分泌功能紊乱：年轻女性、肥胖者，尤其是月经紊乱及妊娠时，易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
常见检查：
就诊科室：神经、脑外科
消栓通络片
本品具有活血化瘀，温经通络的功能。用于血脂增高，脑血栓引起的精神呆滞，舌质发硬，言语迟涩，发音不清，手足发凉，活动疼痛。
马来酸噻吗洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，部分原发性闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
辅酶Q10片
本品用于下列疾病的辅助治疗：1、心血管疾病，如：病毒性心肌炎、慢性心功能不全。2、肝炎，如：病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。3、癌症的综合治疗：能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
阿托伐他汀钙片
1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者，包括家族性高胆固醇血症（杂合子型）或混合性高脂血症（相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型）患者，如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意，应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者，阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法（如LDL血浆透析法）合用或单独使用（当无其它治疗手段时），以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病或冠心病等危症（如：糖尿病，症状性动脉粥样硬化性疾病等
