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双腿下肢发凉怎么回事
补充说明：双腿下肢发凉怎么回事
a******W 2021-07-11 00:18
下肢发凉 下肢动脉硬化闭塞症 血栓闭塞性脉管炎 雷诺病 腰椎间盘突出症
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精选回答(1)
于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
双腿下肢发凉可能是因为下肢动脉硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管炎、雷诺病、腰椎间盘突出症、糖尿病足等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.下肢动脉硬化闭塞症
下肢动脉硬化闭塞症是由于下肢动脉壁增厚、管腔狭窄或堵塞所引起的血液循环障碍。这会导致腿部供血不足，从而引起下肢发凉。患者可以在医生指导下使用抗血小板药物进行治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.血栓闭塞性脉管炎
血栓闭塞性脉管炎是一种累及肢体中、小动静脉的节段性炎症性疾病，病变常为节段性和周期性发作，可导致血管狭窄甚至闭塞，影响血液供应和温度调节。对于血栓闭塞性脉管炎患者，可以遵医嘱服用扩张血管类药物进行治疗，比如硝苯地平片、盐酸片等。
3.雷诺病
雷诺病通常由寒冷或情绪紧张诱发，其发生可能与遗传因素有关。当肢体末端的小动脉受到冷刺激后出现痉挛时，局部血液循环受阻，进而表现为双下肢发凉的症状。患者需要戒烟并保持患处温暖，同时可在医生指导下使用钙通道拮抗剂改善病情，常用有硝苯地平缓释片、盐酸维拉帕米片等。
4.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症压迫神经根时会引起腰部疼痛并向下肢放射，此时可能会出现肌肉无力、麻木等症状，严重者会出现下肢发凉的情况。患者可以遵照医生的意见通过微创手术的方式来进行处理，例如椎间孔镜下髓核摘除术、经皮穿刺切吸术等。
5.糖尿病足
糖尿病足主要是因为长期血糖控制不佳导致周围神经病变和外周血管病变，使下肢感觉减退或丧失以及下肢缺血。这些因素共同作用使得皮肤容易受伤且愈合困难，进一步发展成感染和溃疡。患者应严格遵循医嘱调整饮食结构，减少高糖食物摄入量，必要时需口服降糖药来控制血糖水平，如二甲双胍格列本脲片、门冬胰岛素注射液等。
针对双腿下肢发凉的情况，建议定期监测血压、血脂和血糖水平，以评估血管健康状况。适当的运动如步行有助于促进下肢血液循环，但要避免剧烈运动以免加重不适。
2024-02-05 17:48
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动脉硬化闭塞症是一种退行性病变，是大、中动脉的基本病理过程，主要是细胞、纤维基质、脂质和组织碎片的异常沉积，在动脉内膜或中层发生增生过程中复杂的病理变化。在周围血管疾患中，动脉的狭窄、闭塞性或动脉瘤性病变，几乎大部分都是由动脉硬化所引起。动脉硬化性病变一般是全身性疾患，好发于某些大、中型动脉，如腹主动脉下段、髂动脉、股动脉和腘动脉等处，上肢动脉很少累及。病变动脉增厚、变硬、伴有粥样斑块和钙化，并可继发血栓形成，致使动脉管腔狭窄或闭塞，肢体出现缺血症状。患肢有发冷、麻木、疼痛、间歇性跛行和趾或足发生溃疡或坏死等临床表现。有时狭窄或闭塞性病变呈节段性和多平面性，好发于动脉的分叉起始部和管腔后壁部，动脉主干弯曲部也较常累及，病变远侧往往有通畅的流出道存在。
多发人群：高血压、高胆固醇、长期吸烟、糖尿病人群
典型症状： 动脉呈多处伸长扭曲状 老年人腿抽筋 额区感觉减退 血液粘度增高 下肢发凉
临床检查： 动脉呈多处伸长扭曲状 老年人腿抽筋 额区感觉减退 血液粘度增高 下肢发凉
治疗费用：市三甲医院约（5000—— 20000元）
脉管复康片
活血化瘀、通经活络。用于瘀血阻滞，脉管不通引起的脉管炎、硬皮病、动脉硬化性下肢血管闭塞症，对冠心病、脑血栓后遗症也有一定治疗作用。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
贝前列素钠片
慢性动脉闭塞性疾病如雷诺氏病、雷诺氏综合征，慢性脑梗塞及其它慢性动脉闭塞性疾病等。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
