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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

老年人血糖不稳定可能是由胰岛β细胞功能减退、饮食不当、药物副作用、应激反应或睡眠障碍等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胰岛β细胞功能减退
随着年龄增长,胰岛β细胞数量和功能逐渐下降,导致分泌的胰岛素减少,从而影响血糖水平。可以通过定期监测血糖、调整饮食结构等方式进行管理。
2.饮食不当
如果老年人日常生活中摄入了过多高糖食物,会导致体内血糖浓度短时间内快速上升,出现血糖波动的情况。此时需要及时就医,在医生指导下通过口服降糖药如格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等控制血糖。
3.药物副作用
部分降糖药物可能会影响胰岛β细胞的功能,进而引起血糖波动。患者可遵医嘱更换降糖方案,例如改用甘精胰岛素注射液皮下注射以控制空腹血糖水平。
4.应激反应
当机体受到感染、创伤或其他应激刺激时,肾上腺皮质激素和儿茶酚胺等应激激素会升高,这些激素具有拮抗胰岛素的作用,导致血糖升高。针对这种情况,可以考虑使用胰岛素泵持续皮下注射人胰岛素进行精准控制。
5.睡眠障碍
睡眠不足可能导致压力荷尔蒙皮质醇水平升高,抑制胰岛素敏感性,间接影响血糖稳定。改善睡眠质量有助于缓解血糖波动,建议保持规律作息时间,必要时可咨询医师是否需要服用钠片、阿普唑仑片等安眠药物。
此外,建议定期进行血糖监测,以了解血糖变化趋势。同时注意均衡饮食,避免暴饮暴食,特别是对于糖尿病患者来说,更应该重视饮食调理,以免加重病情。

2024-03-16 05:03

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睡眠障碍

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