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剧烈咳嗽咳出血是怎么回事
补充说明：剧烈咳嗽咳出血是怎么回事
a******W 2021-07-11 00:18
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
剧烈咳嗽咳出血可能由肺结核、支气管扩张症、肺癌、急性支气管炎、肺栓塞等疾病引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，在病原体侵袭下会导致肺组织受损、坏死，当坏死组织被咳出时可能会伴随有血丝。此外，由于炎症反应和免疫应答，结核病灶周围常伴有渗出液和纤维化。抗结核药物治疗是主要手段，患者可在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等进行治疗。
2.支气管扩张症
支气管扩张症是一种慢性呼吸道疾病，其特征为支气管壁增厚导致支气管变形和持续性支气管阻塞。病变部位黏膜充血水肿、毛细血管通透性增加，严重时可引起咯血。患者需要遵医嘱使用硫酸特布他林雾化吸入用溶液、沙丁胺醇气雾剂等支气管舒张剂缓解症状。
3.肺癌
吸烟、长期暴露于有害化学物质等因素可能导致基因突变，进而促使细胞过度生长形成肿瘤。癌组织侵犯小血管或发生坏死时会引起局部出血，表现为痰中带血。手术切除是治疗早期非小细胞肺癌的主要方法，如肺叶切除术、楔形切除术等。
4.急性支气管炎
急性支气管炎通常由病毒或细菌感染引起，这些病原体会刺激支气管内壁，导致其发红、肿胀和产生过多的黏液。严重的炎症反应可能损伤到支气管的小血管，从而引起出血。抗生素治疗是关键，常用药物包括阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等；如果考虑病毒感染，则需使用磷酸奥司他韦胶囊、扎那米韦吸入粉雾剂等抗病毒药物进行治疗。
5.肺栓塞
肺栓塞是指血液凝固块或其他固体物质阻塞肺动脉主干或分支，此时由于肺循环受阻，肺部压力增高，导致肺泡破裂，出现咳血的症状。溶栓治疗是抢救急性大面积肺栓塞的重要手段之一，常用的溶栓药物主要有注射用阿替普酶、注射用尿激酶等。
建议定期进行胸部X光、CT扫描或MRI以监测病情变化，同时注意休息，避免剧烈运动，以免加重呼吸困难。
2024-03-08 10:50
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结核病俗称“肺痨”，它是由结核杆菌侵入人体后引起的一种具有强烈传染性的慢性消耗性疾病。它不受年龄、性别、种族、职业、地区的影响，人体许多器官、系统均可患结核病，其中以肺结核最为常见。肺结核的传染90%以上是通过呼吸道传染的，肺结核病人通过咳嗽、打喷嚏、高声喧哗，使带有结核杆菌飞沫喷出体外，使健康人吸入后而被感染。其典型的表现为：咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、呼吸困难等。是危害人类健康历史久远的慢性传染病，曾经蔓延全球，造成数百万人死亡。我国现在是全球22个结核病高负担国家之一，结核病人数居世界第二位，仅次于印度。目前我国现有传染性的肺结核病人估计有200万。
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0.2g:用于治疗以粘稠分泌物过多为特点的急性支气管炎、慢性支气管炎、支气管扩张症等。 0.6g:用于分泌大量粘稠痰液的慢性阻塞性肺病（COPD）、慢性支气管炎（CB）、肺气肿（PE）等慢性呼吸系统感染的祛痰治疗。
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